多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、環(huán)境因素及精神壓力等原因引起，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛及不孕等癥狀。

1、遺傳因素

多囊卵巢綜合征具有家族聚集性，若母親或姐妹患病，個(gè)體發(fā)病概率可能增加。這類患者常伴隨胰島素抵抗基因變異，導(dǎo)致卵巢功能異常。建議有家族史者定期監(jiān)測激素水平，必要時(shí)通過生活方式干預(yù)降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)會(huì)導(dǎo)致黃體生成素與促卵泡激素比例異常，引發(fā)雄激素分泌過多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排卵障礙、卵巢多囊樣改變。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、代謝異常

肥胖或胰島素抵抗患者脂肪組織過度分泌瘦素，進(jìn)一步抑制卵泡發(fā)育。這類患者常見腰臀比增高、黑棘皮癥等表現(xiàn)。需通過控制體重、補(bǔ)充肌醇改善代謝，必要時(shí)使用羅格列酮片增強(qiáng)胰島素敏感性。

4、環(huán)境因素

長期接觸雙酚A等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可能干擾雌激素受體功能。部分患者伴隨甲狀腺功能異常，表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高。建議減少塑料制品使用，定期篩查甲狀腺功能。

5、精神壓力

慢性應(yīng)激狀態(tài)會(huì)激活下丘腦-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇和雄激素分泌增加。這類患者常合并焦慮、睡眠障礙，可通過認(rèn)知行為療法結(jié)合疏肝解郁膠囊緩解癥狀。

多囊卵巢綜合征患者需建立規(guī)律作息，保證每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，限制精制碳水?dāng)z入。定期監(jiān)測血糖、血脂及激素水平，避免使用含激素的護(hù)膚品。備孕患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用來曲唑片等促排卵藥物，同時(shí)保持BMI在18.5-23.9的理想范圍。