孕婦建檔時會記錄乙肝相關(guān)檢查結(jié)果。乙肝表面抗原檢測是孕期常規(guī)檢查項目，若結(jié)果為陽性，醫(yī)生會進一步評估肝功能及病毒載量，并在檔案中明確標(biāo)注。

我國現(xiàn)行孕產(chǎn)婦保健規(guī)范要求所有孕婦在首次產(chǎn)檢時接受乙肝五項篩查，包括乙肝表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體檢測。醫(yī)療機構(gòu)會將檢測數(shù)據(jù)如實錄入電子健康檔案系統(tǒng)，形成完整的孕期健康記錄。對于乙肝病毒攜帶孕婦，檔案中會詳細(xì)記載病毒復(fù)制狀態(tài)、肝功能指標(biāo)以及產(chǎn)科風(fēng)險評估結(jié)果，便于后續(xù)制定個性化干預(yù)方案。部分醫(yī)院還會在檔案封面用特定標(biāo)識提醒醫(yī)護人員注意防護。

建檔時若發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染，醫(yī)生會根據(jù)慢性乙型肝炎防治指南進行臨床分型，記錄是否處于免疫耐受期、免疫清除期或再活動期。對于高病毒載量孕婦，檔案會特別標(biāo)注需要在孕晚期進行抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。所有信息均嚴(yán)格遵循醫(yī)療文書書寫規(guī)范，既確保醫(yī)療安全又保護患者隱私。

孕婦及家屬可向主治醫(yī)師申請查看完整檔案內(nèi)容。建議乙肝表面抗原陽性孕婦定期復(fù)查肝功能與病毒DNA定量，避免進食霉變食物，分娩后新生兒需在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。哺乳期需評估乳頭皸裂出血風(fēng)險，出現(xiàn)肝功能異常時應(yīng)及時到感染科就診。