尾椎骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。尾椎骨折通常由跌倒外傷、直接撞擊、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動損傷、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

輕度尾椎骨折通常建議臥床休息2-4周，避免久坐或劇烈運(yùn)動。使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力，疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?。臥床期間可進(jìn)行簡單的下肢活動預(yù)防血栓形成。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴有明顯腫脹可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險。

3、物理治療

急性期48小時后可進(jìn)行局部冰敷，每次15-20分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波治療和超聲波治療能加速骨折愈合，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程。

4、手法復(fù)位

對于明顯移位的尾椎骨折，可由骨科醫(yī)師在局部麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。操作后需使用專用骨盆帶固定4-6周，定期復(fù)查X線觀察復(fù)位效果。復(fù)位后3日內(nèi)避免坐位活動。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重粉碎性骨折或合并神經(jīng)損傷時需行尾椎切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)盆底肌功能，預(yù)防排便功能障礙等并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT三維重建嚴(yán)格評估。

尾椎骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，適量增加牛奶、豆腐等含鈣食物。避免騎行、滑雪等高風(fēng)險運(yùn)動，如廁時使用坐便器減輕盆底壓力。定期復(fù)查觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹感或排便困難應(yīng)及時復(fù)診?？祻?fù)后期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌肉力量。