降壓藥物中鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等類(lèi)型藥物副作用相對(duì)較小，主要有氨氯地平片、培哚普利片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇用藥。

1、氨氯地平片

屬于鈣通道阻滯劑，通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，常見(jiàn)不良反應(yīng)為踝部水腫和面部潮紅，但發(fā)生率較低。適用于合并動(dòng)脈粥樣硬化的高血壓患者，對(duì)血糖血脂代謝無(wú)不良影響。服藥期間需監(jiān)測(cè)牙齦增生情況。

2、培哚普利片

作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心室重構(gòu)，主要副作用為干咳，發(fā)生率約10%。禁用于妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者。用藥初期需監(jiān)測(cè)血鉀和腎功能，避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。

3、纈沙坦膠囊

屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，極少引起干咳，不良反應(yīng)發(fā)生率低于3%。適用于糖尿病腎病患者，但重度腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)頭暈等體位性低血壓癥狀。

4、美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑中安全性較好的藥物，主要不良反應(yīng)為心動(dòng)過(guò)緩和乏力。禁用于急性心衰、支氣管哮喘患者。長(zhǎng)期使用突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓，需逐步減量。

5、氫氯噻嗪片

噻嗪類(lèi)利尿劑中副作用較小的選擇，可能引起低鉀血癥和尿酸升高。適合老年單純收縮期高血壓，使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，建議與含鉀食物搭配食用。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需保持每日食鹽攝入低于5克，適量食用香蕉、菠菜等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓波動(dòng)。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓并記錄。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行增減或更換。