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突然小腿肌肉疼痛是怎么回事

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突然小腿肌肉疼痛可能與肌肉拉傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、下肢靜脈血栓、低鈣血癥、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致腓腸肌或比目魚(yú)肌纖維撕裂,表現(xiàn)為局部銳痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。

2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度

長(zhǎng)時(shí)間跑步或登山等運(yùn)動(dòng)后,乳酸堆積會(huì)引發(fā)肌肉酸痛。這種鈍痛通常對(duì)稱(chēng)出現(xiàn),休息2-3天可自行緩解。建議運(yùn)動(dòng)后做腿部拉伸,用泡沫軸放松肌肉,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。若持續(xù)不緩解需排除橫紋肌溶解可能。

3、下肢靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為小腿肚壓痛伴皮膚發(fā)熱。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查,確診后需使用利伐沙班片、達(dá)肝素鈉注射液等抗凝藥物,嚴(yán)重者需行導(dǎo)管溶栓治療。

4、低鈣血癥

鈣離子缺乏會(huì)使神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)肌肉痙攣性疼痛,常伴有手足抽搐??赏ㄟ^(guò)血清鈣檢測(cè)確診,輕癥者口服碳酸鈣D3片,重癥需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。日常建議多攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。

5、腰椎間盤(pán)突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤(pán)突出可能壓迫坐骨神經(jīng),導(dǎo)致放射性小腿疼痛。典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加重,伴足背麻木??赏ㄟ^(guò)MRI確診,急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)時(shí)需定時(shí)活動(dòng)下肢,飲食中保證足夠的鈣和維生素D攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天不緩解,或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn),須立即到骨科或血管外科就診。夜間突發(fā)劇烈疼痛時(shí)建議平臥抬高患肢,避免按摩熱敷以防血栓脫落。

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