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佝僂病康復(fù)的方法

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佝僂病為機體內(nèi)缺乏維生素D致使鈣磷代謝障礙。原因由于乳幼兒攝入的維生素D不足;胃腸道疾病影響維生素D及鈣磷的吸收;日光或紫外線照射不足,不能使皮膚內(nèi)的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3;消耗大,嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒,發(fā)育快,需要量大,造成體內(nèi)鈣磷代謝的缺乏,發(fā)生佝僂病。那么佝僂病康復(fù)的方法有哪些呢?

1.紫外線療法 全身照射法,不足6個月小兒自1/8MED開始,至1.5MED止,6個月-2歲者自1/4MED達2MED;3-7歲小兒達3MED;學(xué)齡兒童達4MED;隔日1次,20次為一療程,隔2個月后可進行再次照射,需2-3個療程。

2.日光浴療法 根據(jù)病兒體質(zhì)好壞采用開始全身照射法;順序分區(qū)全身照射法;間歇全身照射法。始量可由1小卡開始(數(shù)分鐘開始)根據(jù)病兒情況逐漸增加劑量(至半小時,1時)。照射時應(yīng)遮護頭部、眼睛,預(yù)防受涼。上午九點至下午三點進行。

3.直流電鈣或磷酸離子導(dǎo)入法,電極100cm2浸2-5%氯化鈣置肩胛間接陽極,兩個60cm2電極置雙小腿后接陰極,5-7mA,15分鐘,每日1次,6次后改為間日,12-18次。

4.鹽水浴療法,松脂浴,鹽水松脂浴等溫水浸浴。(1%氯化鈉浴水)或200公升浴水中加入50-70克松脂粉),水溫37℃,逐漸適應(yīng)降至34℃,間日進行,每次5-12分鐘,12-18次為一療程。五個月以下嬰兒不用。

5.按摩和醫(yī)療體育及戶外活動,結(jié)合理療,對改善神經(jīng),肌肉的血液循環(huán)營養(yǎng),增進呼吸、循環(huán)、消化系統(tǒng)功能有良好的影響;并能促進肌肉運動功能,增強骨骼系統(tǒng),預(yù)防后遺癥等起重要作用。

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兒童在睡覺過程中出汗,從西醫(yī)的角度并沒有虛汗的概念,孩子睡眠過程中出汗表現(xiàn),引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的,各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起,需要具體情況具體分析。首先,對于兒童、孩子本身新陳代謝會比較快,所以即使在相同環(huán)境溫度下,孩子也比成人更怕熱,或者更容易出汗。對于孩子,本身小孩子,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全,所以,在神經(jīng)調(diào)控方面相對沒有成人,一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個小時,由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化,容易導(dǎo)致孩子,出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn),這個也是孩子,在剛開始入睡的前幾個小時,比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實睡深之后,出汗的表現(xiàn)就有所緩解,一個常見的誘因。除此之外,還有很多孩子因為家長,給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適,比如有些家長經(jīng)常會覺得孩子冷,所以會把房間的溫度提得比較高,同時又給孩子穿很多衣服,或者蓋很多被子。這種情況下,往往就容易引起孩子,因為體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,所以體溫包括出汗的情況,都容易受到環(huán)境溫度的影響,導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到,引起兒童睡眠過程中出汗,尤其是剛開始入睡的,前幾個小時出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響,因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗,但是沒有其的異常表現(xiàn),并不需要特別處理,只需要及時的擦干汗液,避免孩子因為受涼患病就可以。如果孩子在出汗的同時,可能有其它異常表現(xiàn),比如孩子同時有咳嗽發(fā)熱,包括有些骨骼的改變等,這個時候,常常提示孩子確實存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病,或者像結(jié)核病等,這些疾病狀態(tài)下,孩子往往也會在睡眠過程中有,比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以,就需要結(jié)合孩子,出汗以外的其它癥狀,以及必要的查體和實驗室檢查,來幫助確認,以及孩子睡眠過程中出汗的原因,再做相應(yīng)的對因和對癥處理。
語音時長 02:25

2021-11-05

97760次收聽

為什么小孩晚上睡覺動個不停
引起孩子晚上睡覺動個不停主要有以下原因:一、不適感,如外環(huán)境的不適,溫度過高、過低,或給孩子蓋的衣被太厚等,會造成孩子晚上動個不停。二、排尿造成的,比如晚上出現(xiàn)排便,尿不濕不舒服,孩子也會扭來扭去動個不停。三、維生素D缺乏導(dǎo)致的,如維生素D缺乏性的佝僂病,會表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為睡眠不踏實,頭部出汗也比較多,而且容易出現(xiàn)枕禿、環(huán)禿等癥狀。四、胃腸道不適,比如比較小的孩子出現(xiàn)腸脹氣、腸絞痛,或者胃腸痙攣等等,也會翻個不停。
語音時長 02:18

2021-09-29

84670次收聽

02:36
骨堿性磷酸酶250嚴重嗎
兒童體內(nèi)的骨堿性磷酸酶,250u/l不算嚴重。骨堿性磷酸酶這個指標直接反映成骨細胞的活性及功能情況,主要用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別,做一個特異性的參考指標,正常值的范圍是小于200u/l,達到500IU/dl以上時,才具有明顯的臨床意義。超過這個數(shù)值通常提示兒童患有比較典型的維生素D缺乏性的佝僂病,可能出現(xiàn)這種枕禿、雞胸、方顱、X型,或者O型腿等等。250u/l只是屬于輕度升高,絕大多數(shù)患者沒有特異性的表現(xiàn),甚至可能只是由于缺鈣所引起,并不嚴重。
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秋季日照短寶寶須防佝僂病
寶寶生長發(fā)育的過程,與成人一樣,會隨著季節(jié)的變化而有所改變,進入秋冬發(fā)育的速度比較快。當寶寶體格發(fā)育快時,骨骼生長也快,鈣、磷代謝明顯增加。如果在這時候沒有注意保證寶寶足夠的維生素D的吸收,寶寶容易得佝僂病。
佝僂病能治好嗎
佝僂病的治療最主要的就是要早期進行治療。在早期是可以完全可以治愈的,但是如果沒有積極的治療,孩子會出現(xiàn)畸形。比如我們體檢的時候經(jīng)??吹接须u胸的孩子,媽媽們就會問我們,大夫我這個孩子還能夠好嗎,胸廓的改變,相對來說就不一定會好了,影響到了骨骼,導(dǎo)致骨骼的畸形,或者出現(xiàn)了功能的障礙,這時候就不是能用藥物能解決的問題,有的孩子就需要借助于手術(shù);比較嚴重,像腿形的改變,O型腿、X型腿,要想恢復(fù)美觀,這時候有可能就需要手術(shù)矯正。所以對于佝僂病,還是強調(diào)一點,重點是在于預(yù)防,而不在于治療。一旦得了佝僂病,一定要及時的治療,把它消滅在最初期的神經(jīng)興奮性增高的階段,盡量不要發(fā)展到進展期,出現(xiàn)骨骼畸形,一旦有骨骼畸形和功能的障礙,這時候治療的難度就很大。
語音時長 01:25

2020-02-24

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佝僂病的主要癥狀
佝僂病暨維生素d缺乏性佝僂病。是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素d不足,引起鈣磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。佝僂病與維生素d不足、日照不足、生長速度快、食物中補充維生素d不足等因素有關(guān)。佝僂病的癥狀包括有以下三個方面:一、精神神經(jīng)癥狀。多汗、夜驚、嚎哭等。多汗與氣候無關(guān),由于汗液刺激患兒經(jīng)常摩擦枕部形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。二、骨骼表現(xiàn)。顱骨軟化、頭顱畸形包括方顱、安裝頭、獅子頭、前囟門閉合延遲、出牙晚、肋骨纏住胸廓畸形,包括雞胸、漏斗胸、下肢畸形,包括o型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎或后腿畸形。三、其他表現(xiàn)。抬頭、坐、站、行走都較晚,關(guān)節(jié)松弛而有顧身現(xiàn)象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語言發(fā)育落后、貧血等。
語音時長 01:44

2020-01-07

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02:35
佝僂病的后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥包括:骨骼畸形,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥,最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形,臨床上表現(xiàn)有很多種,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱側(cè)彎,隨著維生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也會有所差異,有的孩子可能會輕一點,有的孩子會特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復(fù)的,比較輕癥的,家長可以再觀察,及時的進行補充維生素D,隨著孩子的生長發(fā)育,骨骼可能還會有一定的適當?shù)幕謴?fù)和調(diào)整,所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時的進行手術(shù)治療。
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佝僂病的預(yù)防措施
佝僂病的預(yù)防措施,首先需要保證日光照射,其次需要及時補鈣以及補充維生素AD。佝僂病重點在于預(yù)防。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,所以病因就是維生素D的不足。外源性維生素D非常豐富,但是外源性維生素D并不能被我們機體所能吸收,如果要把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機體可以吸收的內(nèi)源性維生素D,必須要借助日光的照射,所以維生素D缺乏型佝僂病的預(yù)防,就要特別強調(diào)日光照射。接受日光的照射分為幾個階段,首先是懷孕期間,尤其是在孕后三個月,孕婦就要多進行戶外活動,接受日光浴。還要及時的補充鈣,補充維生素AD,新生兒和嬰兒同樣要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季節(jié),家長們更要在天氣好,天氣暖和的時候帶著孩子到戶外接受日光的照射。
佝僂病怎么辦
佝僂病可以通過藥物治療或者外科手術(shù)矯治,治療目的在于控制活動期,防止骨骼畸形。嬰幼兒的佝僂病早期不是很嚴重,通過藥物治療可治愈。如果不及時治療,會發(fā)展為活動期,是非常嚴重的,而且會留下嚴重的后遺癥。應(yīng)根據(jù)需要補充鈣和維生素D,治療1個月后應(yīng)復(fù)查。嬰幼兒每日膳食鈣供給量0到6個月為300mg,7到12個月為400mg,1到3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶粉,可滿足嬰幼兒的鈣營養(yǎng)。佝僂病的治療一般無需補鈣,除非并發(fā)手足搐搦癥等低鈣表現(xiàn)。除采用維生素D治療外,應(yīng)注意加強營養(yǎng),保證足夠奶量,及時添加轉(zhuǎn)乳期食品,每天堅持戶外活動。對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應(yīng)加強體格鍛煉,可采用主動或被動運動的方法矯正。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術(shù)矯治。
語音時長 01:48

2019-12-18

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02:12
佝僂病是什么引起的
佝僂病是由于維生素D缺乏病而引起的。皮膚經(jīng)紫外線照射后,可以使維生素D前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D,攝入不足,吸收障礙以及需要增加的時候,可以使體內(nèi)的維生素D不足而引起全身性的鈣、磷代謝失常和骨骼的改變。同時會影響神經(jīng)、肌肉、造血免疫等器官的功能,嚴重影響兒童的生長發(fā)育。他的癥狀主要是精神癥狀,小兒易于激惹、煩躁。隨著病情的進展,出現(xiàn)肌張力降低、關(guān)節(jié)韌帶松弛、腹部膨大、患兒動作發(fā)育遲緩。重癥佝僂病患者常伴貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良、全身免疫力減弱。第二就是骨骼的改變,隨著病情的進展出現(xiàn)骨骼的改變,包括頭部,顱骨軟化,多見于3到6個月的嬰兒,再一個是串珠肋,脊柱和四肢骨向前或向后側(cè)彎。
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佝僂病的治療
佝僂病的治療,主要是補充鈣質(zhì),補充鈣質(zhì)、補充維生素d,如果是一個哺乳期的一個患兒,主要是補充母親的鈣質(zhì)攝入,維生素d的攝入就需要多曬太陽,如果本身母親有肝腎功能異常的話,就不要只補充普通的維生素d,補充那個活化的一、二十五羥基活化的維生素d,這樣才能夠起到作用,因為普通的維生素d,要通過開盛來激活變成一、二十五羥基的維生素d才能夠起到促進鈣吸收的作用。如果已經(jīng)有了一些畸形了,比如內(nèi)外翻,羅圈腿的畸形,可以進行一些手法的按摩,促進肌纖維的恢復(fù),這樣的一些治療,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,還留有內(nèi)外翻畸形的,如果嚴重的患者卻實只能通過手術(shù)來進行矯正。