睡覺醒來(lái)腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕。避免俯臥姿勢(shì)加重腰椎前凸。晨起后可進(jìn)行貓式伸展或仰臥抱膝動(dòng)作放松腰背肌肉。

2、腰部受涼

夜間寒冷刺激會(huì)引起腰部肌肉痙攣和血液循環(huán)障礙。睡眠時(shí)應(yīng)注意腰部保暖，使用護(hù)腰或穿戴棉質(zhì)衣物。受涼后可用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位15-20分鐘，配合扶他林軟膏外涂緩解肌肉僵硬。

3、腰肌勞損

長(zhǎng)期久坐或過(guò)度勞累會(huì)導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、飛燕式等功能鍛煉。醫(yī)生可能建議使用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，或洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可引發(fā)晨起時(shí)下肢放射痛。需通過(guò)腰椎MRI確診，輕度患者可采用牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，中重度需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，坐立時(shí)使用腰托支撐。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕。確診需檢查HLA-B27基因和骶髂關(guān)節(jié)CT。治療需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。建議每日進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

持續(xù)超過(guò)兩周的晨起腰痛或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常應(yīng)保持規(guī)律鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，工作間隙可做腰部旋轉(zhuǎn)伸展。睡眠環(huán)境保持20-24℃室溫，選擇分區(qū)支撐型床墊有助于脊柱自然曲度維持。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。