男性不育多數(shù)情況下可以治療，具體效果需根據(jù)病因決定。主要影響因素有精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、性功能障礙、遺傳因素等。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸溫度升高和缺氧，影響精子生成。患者可能出現(xiàn)陰囊墜脹感，久站后加重。治療可選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，術(shù)后配合生精膠囊、左卡尼汀口服溶液等藥物改善生精功能。

2、生殖道感染

前列腺炎、附睪炎等感染會改變精液成分，降低精子活力。常伴有尿頻尿急癥狀。需根據(jù)病原體選擇抗生素，如阿奇霉素分散片聯(lián)合熱淋清顆粒，同時使用維生素E軟膠囊抗氧化。

3、內(nèi)分泌異常

垂體功能減退或甲狀腺疾病會導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。可能伴隨體毛減少、性欲低下。需補充人絨毛膜促性腺激素注射劑，或口服甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平。

4、性功能障礙

勃起障礙或射精異常直接影響受孕概率。心理因素占比較大，可嘗試鹽酸達泊西汀片配合心理咨詢，嚴重者采用陰莖假體植入術(shù)。

5、遺傳因素

克氏綜合征等染色體異常通常不可逆，但可通過睪丸穿刺獲取精子行試管嬰兒。Y染色體微缺失患者建議盡早進行輔助生殖技術(shù)。

建議調(diào)整生活方式，避免高溫環(huán)境，戒煙限酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅硒攝入，規(guī)律作息減輕壓力。治療期間每3個月復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整方案。配偶同步檢查排除女性因素，必要時考慮人工授精或體外受精技術(shù)。保持適度運動如游泳或快走，避免長時間騎行。中藥調(diào)理需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行，不可自行服用補腎壯陽類藥物。