子宮內(nèi)膜厚度14毫米是否正常需結(jié)合月經(jīng)周期階段判斷。增生期月經(jīng)后達(dá)到14毫米可能偏厚，分泌期月經(jīng)前屬于正常范圍。子宮內(nèi)膜增厚可能與激素水平異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥等因素相關(guān)。

月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜厚度呈現(xiàn)動態(tài)變化。月經(jīng)剛結(jié)束時內(nèi)膜厚度通常為1-3毫米，隨著卵泡發(fā)育雌激素水平升高，內(nèi)膜進(jìn)入增生期并逐漸增厚，排卵前可達(dá)5-7毫米。排卵后進(jìn)入分泌期，在孕激素作用下內(nèi)膜繼續(xù)增厚至7-14毫米，為受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕，內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。因此分泌期測量到14毫米屬于生理性增厚，而增生期出現(xiàn)該數(shù)值則需警惕病理性改變。

異常增厚需考慮子宮內(nèi)膜過度刺激的情況。長期無排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致雌激素持續(xù)作用而無孕激素對抗，引起內(nèi)膜增生。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位病變也可表現(xiàn)為局部增厚。更年期女性若未規(guī)范使用激素替代治療，可能出現(xiàn)單純性或復(fù)雜性增生。這些情況可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血等癥狀，超聲檢查可見內(nèi)膜回聲不均或占位性病變。

建議月經(jīng)干凈后3-5天復(fù)查超聲，此時為評估基礎(chǔ)內(nèi)膜厚度的最佳時機。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免濫用雌激素類保健品。若伴隨異常子宮出血、不孕等癥狀，需進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查，病理檢查可明確是否存在癌前病變。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲篩查，肥胖、糖尿病等高危人群更應(yīng)加強監(jiān)測。