來月經(jīng)前白帶增多怎么回事
月經(jīng)前白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物量增加、顏色或質(zhì)地改變??赏ㄟ^保持清潔、藥物治療等方式緩解。
1、激素水平變化
月經(jīng)前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多,屬于生理性白帶增多。表現(xiàn)為透明拉絲狀分泌物,無瘙癢或異味。日常需注意會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。若伴隨腹痛或異常出血,需就醫(yī)排除病理性因素。
2、陰道炎
細菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致白帶量增多,常伴有豆腐渣樣分泌物或魚腥味??赡芘c經(jīng)前期免疫力下降有關(guān),需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。治療期間避免性生活,定期更換衛(wèi)生用品。
3、宮頸炎
衣原體或淋球菌感染引起的宮頸炎癥會致黏液分泌異常,白帶呈膿性或帶血絲??赡馨殡S同房后出血,需通過宮頸分泌物檢測確診??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素,配合保婦康栓局部治療。
4、盆腔炎
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥在經(jīng)期前可能加重,導(dǎo)致白帶增多伴下腹墜痛。常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染,需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合口服奧硝唑膠囊。急性期需臥床休息,禁止盆浴和劇烈運動。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激可造成經(jīng)前褐色分泌物增多,常合并進行性痛經(jīng)。確診需依靠腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長。嚴重者需手術(shù)切除病灶,術(shù)后建議長期管理防止復(fù)發(fā)。
建議經(jīng)期前避免過度勞累,每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇pH值4.5左右的弱酸性洗液。飲食上減少高糖及辛辣食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若白帶持續(xù)異常超過2個月經(jīng)周期,或伴隨發(fā)熱、嚴重腹痛等癥狀,需及時婦科就診。日??赏ㄟ^記錄基礎(chǔ)體溫和分泌物變化幫助醫(yī)生判斷病因。