嬰兒眼瞼下垂可能由先天性上瞼下垂、重癥肌無力、外傷、神經(jīng)系統(tǒng)異常或眼部腫瘤等原因引起，建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查。

1、先天性上瞼下垂

先天性上瞼下垂是嬰兒眼瞼下垂最常見的原因，主要由于提上瞼肌發(fā)育不良導(dǎo)致?；純罕憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法完全抬起，可能伴隨弱視或斜視。輕度可通過提眉動作代償，中重度需在3-5歲進行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正。

2、重癥肌無力

新生兒暫時性重癥肌無力可能因母體抗體經(jīng)胎盤傳遞引起，表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂、吮吸無力?？赏ㄟ^新斯的明試驗確診，多數(shù)患兒在4-6周內(nèi)自愈，嚴重時需使用溴吡斯的明片對癥治療。

3、外傷性損傷

產(chǎn)鉗助產(chǎn)或分娩過程中可能造成提上瞼肌損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼下垂伴眼瞼淤血。需通過眼眶CT排除骨折，急性期可冷敷減輕腫脹，后期若肌肉斷裂需手術(shù)修復(fù)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

動眼神經(jīng)麻痹可能由顱內(nèi)出血、腦積水或神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致，除眼瞼下垂外常伴隨瞳孔散大、眼球運動受限。需進行頭顱MRI檢查，部分病例需神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片治療。

5、眼部腫瘤

眼眶血管瘤或神經(jīng)纖維瘤可能壓迫提上瞼肌，表現(xiàn)為進行性加重的眼瞼下垂伴眼球突出。超聲檢查可明確腫塊性質(zhì)，較小腫瘤可觀察，快速增大者需手術(shù)切除。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒眼瞼下垂時，應(yīng)記錄下垂發(fā)生時間、是否伴隨紅腫或眼球運動異常，避免強行翻開眼瞼。哺乳期母親需保持營養(yǎng)均衡，補充維生素A和D有助于眼部發(fā)育。日常可用棉簽蘸溫水清潔眼瞼邊緣，外出時佩戴寬檐帽減少強光刺激。若下垂持續(xù)超過2周或影響視線，須立即到兒科或眼科就診。