老人骨質(zhì)疏松如何止疼
老人骨質(zhì)疏松引起的疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。骨質(zhì)疏松疼痛主要與骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背痛、關(guān)節(jié)痛、易骨折等癥狀。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛。對(duì)于重度疼痛或骨折后疼痛,可能需要使用鹽酸曲馬多緩釋片等阿片類藥物。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨量流失。鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D補(bǔ)充劑有助于改善骨代謝。使用藥物時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性等不良反應(yīng),定期監(jiān)測(cè)骨密度和血鈣水平。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛,每日可進(jìn)行15-20分鐘。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激成骨細(xì)胞活性,每周治療2-3次。水中運(yùn)動(dòng)如水中步行能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,改善肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練包括平衡訓(xùn)練和抗阻訓(xùn)練,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。矯形支具如腰圍可提供支撐,減輕脊柱負(fù)荷。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
每日攝入800-1200毫克鈣,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物獲取。維生素D每日需要量約為800-1000國(guó)際單位,適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于皮膚合成。優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋可維持肌肉量,建議每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克。避免高鹽飲食,減少鈣質(zhì)流失。適量補(bǔ)充鎂、鋅等微量元素有助于骨骼健康。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如慢走、太極拳可刺激骨形成,每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘??棺栌?xùn)練如彈力帶練習(xí)能增強(qiáng)肌肉力量,保護(hù)骨骼。平衡訓(xùn)練如單腿站立可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小,適合疼痛明顯者。
5、環(huán)境改造
居家環(huán)境需消除絆腳物,保持地面干燥防滑。浴室安裝扶手,馬桶旁加裝起身輔助桿。臥室夜間保持適度照明,避免起夜跌倒。選擇防滑鞋底的家居鞋,避免穿拖鞋行走。外出時(shí)使用手杖或助行器增加穩(wěn)定性。定期檢查視力,佩戴合適度數(shù)眼鏡。
骨質(zhì)疏松老人應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入。定期監(jiān)測(cè)骨密度,每1-2年復(fù)查一次。注意預(yù)防跌倒,改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢。保持樂(lè)觀心態(tài),參與社交活動(dòng)。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)骨折時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合運(yùn)用多種干預(yù)措施,可有效控制疼痛并延緩疾病進(jìn)展。
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