半月板損傷幾年了還能治嗎
半月板損傷幾年后通常仍能治療,但恢復效果與損傷程度、治療時機及個體差異有關。陳舊性半月板損傷可通過保守治療或手術干預改善癥狀,建議盡早就醫(yī)評估。
對于未發(fā)生嚴重撕裂或移位的陳舊性損傷,保守治療可能有效。物理治療如股四頭肌強化訓練、膝關節(jié)穩(wěn)定性練習有助于減輕疼痛并改善功能。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關節(jié)面,緩解摩擦感。口服非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片能控制炎癥反應。中醫(yī)針灸配合外敷活血化瘀膏藥也可能有一定效果。日常需避免深蹲、爬樓梯等加重膝關節(jié)負荷的動作,體重超標者建議減重。
若損傷已導致半月板明顯撕裂或交鎖癥狀,關節(jié)鏡手術是主要選擇。半月板部分切除術適用于無法縫合的復雜撕裂,術后需配合漸進式康復訓練。半月板縫合術可保留更多半月板組織,但要求損傷邊緣血供良好。術后可能需佩戴支具4-6周,后期通過游泳、騎自行車等低沖擊運動恢復肌力。合并軟骨損傷者可能需要同時進行微骨折術或軟骨移植。
陳舊性損傷常伴隨關節(jié)退變,治療需兼顧骨關節(jié)炎管理。規(guī)律進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練維持肌肉力量。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),必要時服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。建議每半年復查膝關節(jié)MRI監(jiān)測進展,疼痛加重時及時調(diào)整治療方案。早期規(guī)范干預能顯著延緩關節(jié)退化進程。