手肘內(nèi)側(cè)筋痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)卡壓、肌肉拉傷、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

長期反復(fù)屈腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱附著點(diǎn)出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為手肘內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛，提重物時(shí)加重。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。

2、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征可能因肘關(guān)節(jié)變形或長期壓迫導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷，引發(fā)內(nèi)側(cè)刺痛伴小指麻木。需避免肘部支撐動(dòng)作，夜間使用支具保持肘關(guān)節(jié)伸直位，嚴(yán)重者可考慮尺神經(jīng)松解術(shù)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、肌肉拉傷

突然發(fā)力或過度牽拉可能造成旋前圓肌、尺側(cè)腕屈肌等軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

4、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷可能誘發(fā)滑膜增生，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)脹痛伴活動(dòng)彈響。需減少關(guān)節(jié)負(fù)重，急性期可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，配合塞來昔布膠囊控制炎癥，同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

5、韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于投擲運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)壓痛和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷需石膏固定3周，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，恢復(fù)期可配合微波理療，使用氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

日常應(yīng)避免反復(fù)屈肘及提重物動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓迫患側(cè)手臂。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)前臂屈肌群力量訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)手指麻木，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過肌電圖或核磁共振明確病因。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。