右胳膊肘晚上疼彎曲時手麻是怎么了
右胳膊肘晚上疼且彎曲時手麻可能與肘管綜合征、頸椎病、肱骨外上髁炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、肘管綜合征
肘關(guān)節(jié)長期受壓或反復(fù)屈伸可能引發(fā)尺神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為夜間肘部疼痛伴小指麻木。早期可通過減少肘部支撐、佩戴護具緩解,若出現(xiàn)肌肉萎縮需考慮尺神經(jīng)松解術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、頸椎病
頸5-6椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性疼痛和手部麻木。癥狀常在夜間加重,可能伴隨頸部僵硬感。治療需結(jié)合頸椎牽引、紅外線理療,藥物可選塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等。
3、肱骨外上髁炎
前臂伸肌群過度使用會造成肌腱止點炎癥,表現(xiàn)為肘外側(cè)疼痛,屈肘時可能因牽拉加重癥狀。急性期需制動休息,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂,慢性期可進行沖擊波治療。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時,可能出現(xiàn)夜間手部麻木并向肘部放射。需通過肌電圖確診,輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。常用藥物包括腺苷鈷胺片。
5、胸廓出口綜合征
臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓時,可能引起從肩部至手指的放射性疼痛和麻木。需改善不良姿勢,避免提重物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫??膳浜鲜褂寐逅髀宸意c片緩解癥狀。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重或長時間保持屈曲姿勢,睡眠時可用枕頭支撐手臂。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌肉無力,須盡快至骨科或神經(jīng)科就診,必要時進行肌電圖、核磁共振等檢查。注意保暖防寒,急性疼痛期可局部冷敷,慢性期改為熱敷促進血液循環(huán)。




