宮頸病轉(zhuǎn)化為宮頸癌的概率較低，但具體風(fēng)險(xiǎn)與宮頸病變類型、HPV感染狀態(tài)等因素相關(guān)。宮頸癌的發(fā)生通常需要經(jīng)歷長(zhǎng)期持續(xù)的HPV感染及高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變。

低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變自然消退概率較高，約60%可在1-2年內(nèi)自行逆轉(zhuǎn)，僅少數(shù)可能進(jìn)展為高級(jí)別病變。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變具有更高癌變風(fēng)險(xiǎn)，未經(jīng)治療時(shí)約20-30%可能在10年內(nèi)發(fā)展為浸潤(rùn)癌。HPV16/18型持續(xù)感染是主要危險(xiǎn)因素，其導(dǎo)致癌變的概率較其他亞型顯著增高。宮頸腺體病變相對(duì)少見，但癌變進(jìn)程可能更快。免疫抑制狀態(tài)如HIV感染會(huì)加速病變進(jìn)展。規(guī)范的宮頸篩查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，通過錐切術(shù)等治療可阻斷癌變進(jìn)程。

定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查是降低癌變風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗有助于預(yù)防高危型HPV感染。吸煙者應(yīng)戒煙以減少宮頸上皮細(xì)胞損傷。發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或排液需及時(shí)就醫(yī)。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行一次規(guī)范篩查，既往有病變史者需縮短隨訪間隔。