腳前半部分疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，表現(xiàn)為晨起或久坐后起步時(shí)足跟及前足刺痛。可能與長期站立、肥胖、扁平足等因素有關(guān)?？赏ㄟ^足底拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、跖骨痛

跖骨痛多因前足過度負(fù)重導(dǎo)致跖骨頭部位疼痛，常見于穿高跟鞋或運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí)。表現(xiàn)為前足掌燒灼樣疼痛，行走時(shí)加重。建議更換寬松軟底鞋，避免跳躍運(yùn)動(dòng)，可配合冰敷緩解癥狀。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積于跖趾關(guān)節(jié)，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關(guān)。需限制海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟攝入，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或塞來昔布膠囊。

4、應(yīng)力性骨折

長期重復(fù)應(yīng)力可導(dǎo)致第二、三跖骨細(xì)微骨折，表現(xiàn)為前足漸進(jìn)性鈍痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇。多見于長跑、舞蹈等運(yùn)動(dòng)人群。需停止負(fù)重活動(dòng)6-8周，嚴(yán)重者需使用跖骨靴固定。

5、莫頓神經(jīng)瘤

第三、四跖骨間神經(jīng)受壓增厚形成神經(jīng)瘤，典型癥狀為前足電擊樣疼痛伴麻木感。穿窄頭鞋易誘發(fā)?？赏ㄟ^注射皮質(zhì)類固醇或采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，頑固病例需手術(shù)切除。

日常應(yīng)注意選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的鞋子，避免長時(shí)間穿高跟鞋或硬底鞋。運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸，控制體重減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒時(shí)應(yīng)盡早就診，通過X光、超聲等檢查明確病因。糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理，定期檢查防止神經(jīng)病變加重。