爬樓梯膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)過度使用、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān)。

1、膝關(guān)節(jié)過度使用

爬樓梯時膝關(guān)節(jié)承受的壓力是體重的3-4倍，頻繁上下樓梯可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和軟骨磨損。表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方鈍痛，休息后可緩解。建議減少爬樓梯頻率，選擇電梯或緩坡行走，運動前后做好膝關(guān)節(jié)熱身和拉伸。

2、骨關(guān)節(jié)炎

退行性骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨變薄，爬樓梯時關(guān)節(jié)面摩擦增加引發(fā)疼痛，常伴晨僵和關(guān)節(jié)彈響?？赏ㄟ^熱敷、遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙醋瑞因膠囊延緩病情，重度者需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨軟化，爬樓梯時髕股關(guān)節(jié)壓力增大產(chǎn)生刺痛感，久坐站起時癥狀明顯。需加強股四頭肌鍛煉，使用膝關(guān)節(jié)支具，疼痛發(fā)作時遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂，爬樓梯時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛。急性期需冰敷制動，確診后可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)治療，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生充血時，爬樓梯的機械刺激會加重炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。需限制活動，遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊，積液較多時可進行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，避免穿高跟鞋爬樓梯，運動時佩戴護膝。飲食注意補充鈣和維生素D，可適量食用牛奶、西藍花等食物。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒，應(yīng)及時到骨科就診，通過X光或核磁共振檢查明確病因。中老年人建議選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運動方式。