降糖藥過(guò)量服用可能導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)昏迷甚至危及生命。降糖藥過(guò)量常見(jiàn)反應(yīng)主要有心悸、出汗、頭暈、意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作等。

1、心悸

降糖藥過(guò)量會(huì)使血糖快速下降，刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、心慌心悸?；颊呖赡芨械叫呐K劇烈跳動(dòng)伴隨胸悶，部分人可能出現(xiàn)心律失常。這種情況需立即進(jìn)食含糖食物，若癥狀持續(xù)應(yīng)緊急就醫(yī)。常用降糖藥如格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等過(guò)量均可能引發(fā)此類(lèi)反應(yīng)。

2、出汗

低血糖引發(fā)的自主神經(jīng)反應(yīng)常表現(xiàn)為全身冷汗，以額頭、手心等部位明顯。出汗多伴隨皮膚蒼白、手足顫抖等低血糖典型癥狀。此時(shí)需快速補(bǔ)充葡萄糖片或含糖飲料，并監(jiān)測(cè)血糖變化。胰島素注射液、瑞格列奈片等藥物過(guò)量時(shí)出汗癥狀尤為突出。

3、頭暈

大腦對(duì)血糖變化極為敏感，降糖藥過(guò)量導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L時(shí)，可能出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)視物模糊或短暫黑朦。阿卡波糖片、西格列汀片等藥物過(guò)量時(shí)，因血糖下降速度較緩，頭暈癥狀可能呈現(xiàn)漸進(jìn)性加重。

4、意識(shí)模糊

嚴(yán)重低血糖會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為注意力渙散、言語(yǔ)混亂、行為異常等神經(jīng)精神癥狀。格列齊特緩釋片、達(dá)格列凈片等長(zhǎng)效降糖藥過(guò)量時(shí)，意識(shí)障礙可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，需要靜脈注射葡萄糖搶救。

5、癲癇發(fā)作

當(dāng)血糖急劇降至2.8mmol/L以下時(shí)，大腦能量代謝障礙可能誘發(fā)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，這種情況屬于糖尿病急癥。胰島素類(lèi)似物注射液、磺脲類(lèi)降糖藥過(guò)量最易引發(fā)此類(lèi)嚴(yán)重反應(yīng)，需立即送醫(yī)進(jìn)行葡萄糖靜脈滴注。

糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。外出時(shí)隨身攜帶糖果或葡萄糖片，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴(yán)重癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話。日常注意飲食規(guī)律，避免空腹運(yùn)動(dòng)，不同降糖藥物需按說(shuō)明書(shū)要求定時(shí)定量服用，切勿自行調(diào)整劑量。