猝死前心率通常會(huì)出現(xiàn)心率失常、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩等表現(xiàn)，可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等因素有關(guān)。

猝死前的心率變化往往與心臟電活動(dòng)異常密切相關(guān)。心肌缺血時(shí)冠狀動(dòng)脈血流減少會(huì)導(dǎo)致心肌缺氧，引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)，表現(xiàn)為心率突然加快至每分鐘超過(guò)100次并伴隨心悸、胸悶。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥會(huì)干擾心肌細(xì)胞復(fù)極化過(guò)程，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，心率可能呈現(xiàn)不規(guī)則波動(dòng)且伴有頭暈乏力。心力衰竭患者因心臟泵血功能下降，常出現(xiàn)心率代償性增快，但晚期可能轉(zhuǎn)為嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩甚至心臟停搏。某些遺傳性心律失常綜合征如長(zhǎng)QT綜合征，猝死前常有突發(fā)性心率加快伴暈厥發(fā)作。急性心肌梗死引發(fā)的心室顫動(dòng)是猝死最常見(jiàn)原因，發(fā)作前心率可能從正常驟變?yōu)槲蓙y無(wú)規(guī)律的顫動(dòng)狀態(tài)。

預(yù)防猝死需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，尤其是有心血管疾病家族史或三高人群。保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)心臟功能，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的百分之八十。戒煙限酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠，監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因的心悸、胸痛或暈厥時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)可考慮佩戴動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)設(shè)備。對(duì)于確診心臟疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可擅自調(diào)整抗心律失常藥物劑量。