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常時腳背疼是怎么回事

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常時腳背疼可能與足部勞損、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、足部勞損

長時間站立、行走或穿不合腳的鞋子可能導(dǎo)致足部肌肉韌帶慢性損傷。表現(xiàn)為腳背持續(xù)性鈍痛,活動后加重。可通過熱敷、更換寬松軟底鞋、減少負(fù)重活動緩解。若疼痛明顯可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)性劇痛伴紅腫??赡芘c高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。需檢測血尿酸水平,急性期可選用秋水仙堿片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。

3、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨附著點處反復(fù)牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥,疼痛可放射至腳背。常見于扁平足或運動過量人群。建議使用足弓支撐墊,配合塞來昔布膠囊口服,每日進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。

4、跖骨應(yīng)力性骨折

長期負(fù)重或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致跖骨微小骨折,疼痛呈進(jìn)行性加重且局部壓痛明顯。需通過X線或核磁共振確診。治療需制動4-6周,嚴(yán)重者需石膏固定,可配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及足部小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需檢測類風(fēng)濕因子,確診后使用甲氨蝶呤片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情。晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需手術(shù)矯正。

日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運動鞋,避免長時間穿高跟鞋。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),體重超標(biāo)者需減重以減輕足部負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨紅腫發(fā)熱時,應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。糖尿病患者需特別注意足部檢查,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

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