隱匿性骨折可通過(guò)影像學(xué)檢查確診、石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。隱匿性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性損傷、病理性骨折、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、影像學(xué)檢查確診

隱匿性骨折在普通X線檢查中可能無(wú)法顯示，需要通過(guò)核磁共振、CT掃描或骨掃描等影像學(xué)檢查確診。核磁共振對(duì)軟組織損傷和骨髓水腫敏感度高，能早期發(fā)現(xiàn)骨折線。CT掃描可清晰顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷，尤其適用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和脊柱骨折的評(píng)估。骨掃描通過(guò)放射性示蹤劑濃聚反映骨代謝活躍區(qū)域，適用于全身多發(fā)性隱匿骨折篩查。

2、石膏固定

確診后的穩(wěn)定性隱匿性骨折可采用石膏或支具外固定。上肢骨折多采用前臂石膏托，下肢骨折常用長(zhǎng)腿石膏。固定時(shí)間通常需要4-6周，期間需定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。固定期間應(yīng)保持石膏干燥清潔，觀察末梢血液循環(huán)，避免壓瘡發(fā)生。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊。骨質(zhì)疏松患者需配合抗骨質(zhì)疏松治療，如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液。促進(jìn)骨折愈合可選用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等藥物。使用藥物期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，注意藥物不良反應(yīng)。

4、物理治療

骨折穩(wěn)定后可開始物理治療促進(jìn)康復(fù)。超聲波治療能改善局部血液循環(huán)，加速骨折愈合。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激成骨細(xì)胞活性?？祻?fù)期可采用熱敷緩解肌肉僵硬，冷敷減輕腫脹。逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

5、手術(shù)治療

不穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能需要手術(shù)治療。常用術(shù)式包括閉合復(fù)位內(nèi)固定、切開復(fù)位內(nèi)固定等。根據(jù)骨折部位可選擇鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定或外固定架固定。術(shù)后需預(yù)防感染和深靜脈血栓，定期復(fù)查評(píng)估內(nèi)固定位置和骨折愈合情況。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。

隱匿性骨折康復(fù)期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適量食用牛奶、雞蛋、魚類等食物。維生素D有助于鈣質(zhì)吸收，可適當(dāng)曬太陽(yáng)或補(bǔ)充維生素D制劑?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有利于骨折愈合。定期復(fù)查隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。如出現(xiàn)患肢腫脹加重、疼痛加劇、感覺(jué)異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。