慢性咽炎與喉癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病，前者多為良性炎癥，后者是惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因病理、癥狀特點(diǎn)、疾病進(jìn)程、診斷方法和治療原則。

一、病因病理

慢性咽炎通常由長(zhǎng)期物理化學(xué)刺激引起，如吸煙、用聲過度、環(huán)境粉塵或胃酸反流刺激咽部黏膜，導(dǎo)致慢性非特異性炎癥，病理變化以黏膜充血、淋巴組織增生為主。喉癌則與致癌因素長(zhǎng)期作用相關(guān)，如長(zhǎng)期大量吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染，導(dǎo)致喉部黏膜上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，形成鱗狀細(xì)胞癌等惡性腫瘤。

二、癥狀特點(diǎn)

慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥感、灼熱感、微痛感，癥狀時(shí)輕時(shí)重，常因感冒或刺激加重，但一般不影響呼吸和吞咽。喉癌癥狀呈進(jìn)行性加重，早期可能僅有聲音嘶啞，隨腫瘤增大可出現(xiàn)咽喉疼痛、吞咽困難、咳嗽帶血、呼吸不暢甚至頸部腫塊，聲音嘶啞持續(xù)存在且逐漸加重。

三、疾病進(jìn)程

慢性咽炎病程長(zhǎng)，可反復(fù)發(fā)作，但病變局限于黏膜層，一般不發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變，癥狀波動(dòng)與生活習(xí)慣相關(guān)。喉癌呈侵襲性生長(zhǎng)，腫瘤會(huì)不斷增大并向周圍組織浸潤(rùn)，晚期可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，危及生命。

四、診斷方法

慢性咽炎診斷主要依據(jù)喉鏡檢查，可見咽部黏膜慢性充血、淋巴濾泡增生，一般無(wú)須活檢。喉癌診斷需進(jìn)行電子喉鏡詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)新生物，并通過病理活檢明確診斷，影像學(xué)檢查如CT或MRI用于評(píng)估腫瘤侵犯范圍和轉(zhuǎn)移情況。

五、治療原則

慢性咽炎以消除病因和緩解癥狀為主，包括戒煙酒、改善環(huán)境、治療胃食管反流，可配合使用清咽滴丸、銀黃含片等中成藥或復(fù)方硼砂溶液漱口。喉癌需根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等綜合治療手段，早期喉癌可通過激光微創(chuàng)手術(shù)保留喉功能，晚期需行全喉切除術(shù)。

無(wú)論患有慢性咽炎或出現(xiàn)喉癌疑似癥狀，都應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免吸煙飲酒，減少辛辣食物刺激，適當(dāng)飲水保持咽喉濕潤(rùn)，避免長(zhǎng)時(shí)間用聲，出現(xiàn)聲音嘶啞超過兩周或癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，對(duì)于有吸煙史等高危人群更應(yīng)提高警惕。