膽堿能性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。膽堿能性蕁麻疹通常由體溫升高、運(yùn)動(dòng)、情緒緊張等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)細(xì)小丘疹伴瘙癢。

1、避免誘因

減少劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免辛辣食物和酒精攝入。日常可記錄發(fā)作情況以識(shí)別個(gè)體化誘因。

2、冷敷緩解

急性發(fā)作時(shí)用冷毛巾濕敷患處5-10分鐘，可收縮血管減輕紅腫瘙癢。避免直接冰敷以防凍傷。冷敷后涂抹無(wú)香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片或依巴斯汀片等第二代抗組胺藥，能阻斷組胺受體緩解癥狀。部分患者需長(zhǎng)期低劑量維持治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、外用止癢藥物

局部涂抹爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，可緩解瘙癢和炎癥。皮膚破損處禁用激素類藥膏，必要時(shí)聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效者，可能需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或生物制劑治療。奧馬珠單抗等藥物可通過(guò)調(diào)節(jié)IgE水平控制頑固性蕁麻疹，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

膽堿能性蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡后及時(shí)擦干身體，選擇pH值中性的沐浴產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng)，須立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)前30分鐘可預(yù)防性服用抗組胺藥物。