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帕金森初期如何治療

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帕金森初期可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理干預(yù)、定期隨訪等方式治療。帕金森病通常與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、氧化應(yīng)激、衰老等因素有關(guān),早期表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩等癥狀。

1、藥物治療

早期帕金森病常用復(fù)方左旋多巴制劑如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片,可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺不足。多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索片、吡貝地爾緩釋片能直接刺激多巴胺受體。單胺氧化酶B抑制劑如司來吉蘭片可延緩多巴胺降解。需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下從小劑量開始調(diào)整,避免突然停藥。

2、康復(fù)訓(xùn)練

規(guī)律進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持等物理治療,可改善運(yùn)動(dòng)遲緩。語音訓(xùn)練幫助緩解構(gòu)音障礙,面部表情鍛煉減少面具臉癥狀。太極拳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)協(xié)調(diào)性,每周至少進(jìn)行3次,每次持續(xù)30分鐘以上。

3、飲食調(diào)整

增加富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免高脂飲食影響左旋多巴吸收,服藥前后1小時(shí)限制蛋白攝入。每日飲水1500毫升以上預(yù)防便秘,可食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可緩解確診后的焦慮抑郁情緒,加入病友互助小組獲得社會(huì)支持。正念減壓訓(xùn)練幫助適應(yīng)慢性病程,家屬需參與心理疏導(dǎo)。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,需及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢或使用抗抑郁藥物。

5、定期隨訪

每3個(gè)月評估一次癥狀進(jìn)展和藥物療效,通過統(tǒng)一帕金森病評定量表監(jiān)測運(yùn)動(dòng)功能。定期檢測血壓、肝功能等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異動(dòng)癥或劑末現(xiàn)象時(shí)及時(shí)調(diào)整用藥方案。記錄日常癥狀變化日記,為醫(yī)生提供調(diào)整治療依據(jù)。

帕金森初期患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,臥室設(shè)置防滑墊和扶手保障安全。每日進(jìn)行面部按摩和肢體伸展,外出時(shí)攜帶身份信息卡。家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí),協(xié)助患者按時(shí)服藥并觀察不良反應(yīng)。若出現(xiàn)吞咽困難或跌倒傾向,需立即就醫(yī)評估調(diào)整治療方案。

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語音時(shí)長 01:07

2021-06-10

71753次收聽

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帕金森遺傳嗎
帕金森氏病90%沒有遺傳方面的病史,家族史里邊沒有遺傳的病史的情況,10%有遺傳情況。家族史里邊發(fā)病有陽性時(shí),大多數(shù)情況下都是一個(gè)單發(fā)的、個(gè)體的特發(fā)的病例。帕金森氏病它有遺傳的基因方面的因素,同時(shí)還有環(huán)境方面的因素?;蛞蛩丶由檄h(huán)境因素的影響,造成了患者的發(fā)病。所以帕金森氏病只有10%家族史是陽性的,特別是年輕的發(fā)病病例,可能家族史里邊有陽性病史有一定的遺傳因素,但是90%患者的家族史都是陰性的,它是單個(gè)的特發(fā)病例。它是一個(gè)退行性病變的發(fā)病的過程。發(fā)病的時(shí)間可以有年輕可以有中年,也可以有老年的發(fā)病。它的發(fā)病的過程是一個(gè)退行性疾病的演變過程。發(fā)病的時(shí)間病程可能時(shí)間比較長,發(fā)現(xiàn)的早,治療的及時(shí),可以收到很好的效果。保守治療、手術(shù)的治療在目前都不是什么難題,早發(fā)現(xiàn)早治療,不管是什么樣的病例,不管是年輕的還是中年的,效果還是比較理想的。帕金森氏病遺傳問題還有待于進(jìn)一步深入的研究,它往往是遺傳的因素加上環(huán)境的因素,雙重作用之下才引起發(fā)病的,所以這個(gè)問題還值得進(jìn)一步的深入的研究,可能將來會(huì)有新的突破發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 02:07

2019-12-20

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帕金森病的癥狀
帕金森病的臨床癥狀主要以靜止性震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩,肌肉強(qiáng)直和姿勢平衡障礙為主要特征。帕金森病在緩慢發(fā)展的過程中,又分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀主要以靜止性震顫為首發(fā)癥狀,典型表現(xiàn)是拇指和示指的搓丸樣動(dòng)作,并會(huì)出現(xiàn)槍管樣肌肉強(qiáng)直,隨意運(yùn)動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢笨拙,面容呆板,雙眼凝視??崴泼婢吣槪瑫鴮懽煮w越寫越小,呈現(xiàn)小字征,步伐逐漸變小變慢,有時(shí)還會(huì)有行走當(dāng)中的身體全身僵住的現(xiàn)象以及慌張步態(tài)。非運(yùn)動(dòng)癥狀主要以感覺異常為主,會(huì)表現(xiàn)為嗅覺減退以及睡眠障礙,自主神經(jīng)功能障礙臨床較為常見,包括便秘,多汗,脂溢性皮炎等。后期還會(huì)有排尿障礙,約半數(shù)患者會(huì)伴有抑郁焦慮情緒,而在疾病晚期會(huì)發(fā)生認(rèn)知功能障礙,甚至癡呆,視幻覺等表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:39

2019-10-31

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帕金森能被治好嗎
帕金森病是神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進(jìn)程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進(jìn)程,但是隨著疾病的進(jìn)展,帕金森病的病人的癥狀會(huì)越來越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進(jìn)展,患者最終可能會(huì)臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。因此帕金森病目前不能完全治愈。
語音時(shí)長 01:30

2019-05-29

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01:26
帕金森病治療過程中飲食禁忌
帕金森治療過程中需要禁忌高蛋白食物,同時(shí)脂肪含量高的食物不要吃。帕金森是一種常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人多見,在治療過程當(dāng)中的飲食禁忌實(shí)際上就是對藥物的影響。第一,禁忌高蛋白飲食。飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)會(huì)影響多巴胺的療效,服用美多巴或息寧緩釋片的患者要服用一小時(shí)后再進(jìn)餐,服藥前一小時(shí)注意不要吃蛋白類的食物,比如牛奶、蛋類等。第二,忌吃脂肪含量高的食物。如肥肉、葷油或動(dòng)物內(nèi)臟,飲食過程中過高的脂肪會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效,注意服藥半小時(shí)后再進(jìn)。
02:26
置留導(dǎo)尿管的帕金森病人如何護(hù)理
留置尿管的患者需要?jiǎng)討B(tài)評估留置尿管的必要性,如果不需要,要及時(shí)拔除;定期到醫(yī)院做常規(guī)檢查;留置尿管期間多喝水;鍛煉膀胱、及時(shí)更換導(dǎo)尿管、避免逆流、預(yù)防感染等;盡早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通過留置尿管而達(dá)到引流尿液、觀察尿量及治療目的。一,留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的評估尿管留置的必要性,盡量縮短留置尿管的時(shí)間,如果沒有必要留置尿管,一定要盡早拔除;二,定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查,同時(shí)盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋,目的是避免泌尿系感染;三,在留置導(dǎo)尿管期間一定鼓勵(lì)病人多飲水。每日定時(shí)消毒尿道口,這樣可以避免泌尿系感染;四,鍛煉膀胱功能,及時(shí)到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管,平時(shí)使用時(shí)要保持集尿袋低于膀胱的水平,活動(dòng)時(shí)盡量斷開導(dǎo)尿管與集尿管,要夾閉引流管,可以防止尿液逆流,預(yù)防尿系感染的發(fā)生;五,盡早拔除尿管,縮短留置尿管的時(shí)間對預(yù)防泌尿系的感染非常重要。
帕金森的危害有哪些
帕金森的危害有患者運(yùn)動(dòng)遲緩,出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀,會(huì)引起焦慮、抑郁的現(xiàn)象,也會(huì)出現(xiàn)吞咽、翻身困難等癥狀。帕金森病發(fā)病率是非常高的,是一種最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,也是一種常見的多發(fā)病,由于帕金森病發(fā)病率非常高,還是有一定危害的。
語音時(shí)長 01:09

2018-09-14

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