子宮肌壁間肌瘤可通過定期復查、藥物治療、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮肌壁間肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、局部生長因子異常、細胞外基質(zhì)變化等原因引起。

1、定期復查

肌瘤較小且無癥狀時建議每6-12個月復查超聲。監(jiān)測肌瘤大小變化和位置移動，重點觀察經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等異常出血表現(xiàn)。日常避免服用含雌激素的保健品，減少豆制品攝入量。

2、藥物治療

適用于肌瘤直徑小于5厘米伴月經(jīng)量增多者。常用促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球，可縮小肌瘤體積。氨甲環(huán)酸片能減少經(jīng)血流失，米非司酮片可抑制肌瘤生長。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

3、子宮肌瘤剔除術(shù)

適合希望保留生育功能的患者，通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除肌瘤。術(shù)前需評估肌瘤數(shù)量位置，術(shù)后有復發(fā)可能?？赡馨殡S術(shù)中出血、粘連形成等風險，需嚴格遵循術(shù)后禁盆浴等醫(yī)囑。

4、子宮動脈栓塞術(shù)

介入治療方式通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮。適用于不能耐受手術(shù)者，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。需配合影像學復查確認療效，部分患者需二次治療。

5、子宮切除術(shù)

針對肌瘤多發(fā)、體積大或疑似惡變的情況。根據(jù)年齡選擇全子宮切除或次全切除，術(shù)后喪失生育能力。需預防更年期提前癥狀，術(shù)后6周內(nèi)禁止負重和性生活。

子宮肌壁間肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補充鐵劑預防貧血，避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。每周進行3-5次有氧運動控制體重，記錄月經(jīng)周期和出血量變化。出現(xiàn)劇烈腹痛或異常陰道流血需及時就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)按期復查監(jiān)測恢復情況。