手掌心起小水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān)。汗皰疹通常表現(xiàn)為對稱分布的密集小水泡，伴有瘙癢；接觸性皮炎多由化學(xué)物質(zhì)刺激引起，伴隨紅腫；手癬常見單側(cè)發(fā)病，邊緣清晰；濕疹常反復(fù)發(fā)作，皮膚增厚；單純皰疹病毒感染的水泡多成簇出現(xiàn)，可自行破潰。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免抓撓或自行挑破水泡。

1、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，與精神緊張、多汗體質(zhì)相關(guān)。手掌、手指側(cè)面會出現(xiàn)米粒大小深在性水泡，瘙癢明顯但無炎癥反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。日常應(yīng)減少洗手頻率，避免接觸洗滌劑，保持手部干燥。

2、接觸性皮炎

接觸洗衣粉、染發(fā)劑等刺激性物質(zhì)后，手掌可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫性水泡，伴灼熱感。需立即用清水沖洗接觸部位，急性期可濕敷硼酸溶液，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片配合外用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)做斑貼試驗明確過敏原，工作時佩戴防護手套。

3、手癬

由紅色毛癬菌感染引起，初期為單側(cè)手掌邊緣的丘疹水泡，逐漸擴展成環(huán)形皮損，冬季易皸裂。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，嚴重者配合伊曲康唑膠囊口服?；颊咝鑶为毷褂妹?，避免搔抓導(dǎo)致自身接種傳染。

4、濕疹

慢性手部濕疹常見于長期接觸水或刺激物的人群，表現(xiàn)為干燥、脫屑基礎(chǔ)上的小水泡，反復(fù)發(fā)作后皮膚苔蘚化。治療需避免誘因，急性期使用復(fù)方氟米松軟膏，慢性期改用尿素維E乳膏。夜間可封包增強藥效，同時口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。

5、單純皰疹

HSV-1型病毒通過皮膚破損處感染，在手掌形成簇集性透明水泡，伴針刺樣疼痛?？赏庥冒⑽袈屙f乳膏，嚴重者口服鹽酸伐昔洛韋片。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時易復(fù)發(fā)。發(fā)病期間避免接觸嬰幼兒，保持患處清潔防止繼發(fā)感染。

日常護理需注意避免過度清潔，洗手后及時涂抹凡士林等保濕劑。接觸化學(xué)物品時佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若水泡持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即就診排查是否合并細菌感染。真菌性皮膚病具有傳染性，家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等物品。