亞急性重型肝炎的癥狀有哪些
亞急性重型肝炎的癥狀主要有黃疸、極度乏力、腹脹、出血傾向和肝性腦病。亞急性重型肝炎是肝炎中較為嚴(yán)重的類型,病情進(jìn)展較快,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
1、黃疸
黃疸是亞急性重型肝炎的典型癥狀,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深。黃疸的出現(xiàn)與肝細(xì)胞大量壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)。患者可能伴有皮膚瘙癢,嚴(yán)重時(shí)黃疸可迅速加重。黃疸程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平變化。
2、極度乏力
患者會(huì)出現(xiàn)明顯體力下降,甚至臥床不起。這種乏力感與肝臟代謝功能嚴(yán)重受損、能量供應(yīng)不足有關(guān)。乏力癥狀往往持續(xù)加重,休息后難以緩解,嚴(yán)重影響日常生活能力。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。
3、腹脹
腹脹主要由腹水形成引起,是肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)?;颊吒共颗蚵。翟\呈移動(dòng)性濁音,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸功能。腹水產(chǎn)生與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。腹脹常伴有下肢水腫,提示病情已進(jìn)入較嚴(yán)重階段。
4、出血傾向
表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、皮下瘀斑等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。出血傾向與肝臟合成凝血因子能力下降、血小板減少有關(guān)?;颊吣δ軝z查可見(jiàn)凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)。出血癥狀提示肝功能嚴(yán)重受損,需警惕大出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、肝性腦病
肝性腦病是亞急性重型肝炎的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常、撲翼樣震顫等。這與肝臟解毒功能喪失導(dǎo)致血氨升高有關(guān)。肝性腦病可分為不同等級(jí),嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。一旦出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,提示預(yù)后不良。
亞急性重型肝炎患者需絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食應(yīng)以低脂、適量蛋白、高碳水化合物為主,嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量以防誘發(fā)肝性腦病。注意保持大便通暢,減少腸道氨的吸收。日常需密切監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)變化,出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用損傷肝臟的藥物?;颊呒凹覍賾?yīng)了解病情變化的預(yù)警信號(hào),做好長(zhǎng)期治療和護(hù)理的準(zhǔn)備。
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