身上起小疙瘩很癢可通過外用藥物、口服藥物、冷敷止癢、避免抓撓、就醫(yī)檢查等方式治療。皮膚瘙癢伴小疙瘩可能與過敏、濕疹、蕁麻疹、蟲咬皮炎、真菌感染等原因有關(guān)。

1、外用藥物

爐甘石洗劑可用于緩解過敏性皮炎或蚊蟲叮咬引起的瘙癢，使用時搖勻后涂抹于患處。丁酸氫化可的松乳膏適用于濕疹或接觸性皮炎，每日薄涂1-2次。聯(lián)苯芐唑乳膏對真菌感染引起的瘙癢有效，需連續(xù)使用2-4周。使用前應(yīng)清潔患處，避免接觸眼睛和黏膜。若出現(xiàn)皮膚灼燒感或紅腫加重應(yīng)停用。

2、口服藥物

氯雷他定片可緩解過敏性蕁麻疹導(dǎo)致的瘙癢，常見不良反應(yīng)包括口干和嗜睡。西替利嗪滴劑適合兒童過敏患者，需根據(jù)體重調(diào)整劑量。伊曲康唑膠囊用于真菌感染，肝功能異常者慎用?？诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與葡萄柚汁同服。孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢醫(yī)師。

3、冷敷止癢

用4-6℃的濕毛巾冷敷瘙癢部位5-10分鐘，可收縮毛細血管減輕炎癥反應(yīng)。冰袋外裹棉布避免凍傷，單次冷敷不超過15分鐘。冷敷后涂抹保濕霜防止皮膚干燥。該方法適用于蚊蟲叮咬或輕度曬傷引起的瘙癢，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚蒼白應(yīng)立即停止。冷敷不能替代藥物治療。

4、避免抓撓

抓撓會破壞皮膚屏障導(dǎo)致繼發(fā)感染，可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套。夜間瘙癢明顯時可穿長袖睡衣減少無意識抓撓。轉(zhuǎn)移注意力如聽音樂或握壓力球有助于緩解抓撓沖動。若已出現(xiàn)抓傷，可用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。兒童患者家長需監(jiān)督其不要搔抓患處。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨發(fā)熱、水皰需就診皮膚科。醫(yī)生可能進行斑貼試驗、皮膚鏡檢或血常規(guī)檢查明確病因。頑固性濕疹可能需要紫外線治療，真菌感染需做鏡檢培養(yǎng)。急性蕁麻疹伴喉頭水腫需急診處理。就醫(yī)時需提供發(fā)病時間、接觸史和既往過敏史等信息。

日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用堿性肥皂洗澡。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，保持室內(nèi)濕度在40%-60%。記錄可疑致敏原如花粉、寵物毛發(fā)等。洗澡水溫不超過38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹無香精保濕霜。若瘙癢夜間加重，可在睡前1小時服用抗組胺藥。癥狀未緩解或擴散至全身時應(yīng)及時復(fù)診。