十二指腸炎的危害很嚴(yán)重嗎
十二指腸炎的危害程度通常與病情嚴(yán)重性相關(guān),多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但未及時干預(yù)可能引發(fā)消化道出血或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。十二指腸炎主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素有關(guān),典型癥狀包括上腹疼痛、反酸、腹脹等。
輕度十二指腸炎患者可能僅表現(xiàn)為間歇性上腹隱痛或餐后飽脹,通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少刺激性食物攝入及規(guī)律用藥,癥狀多可在數(shù)周內(nèi)緩解。幽門螺桿菌陽性患者需接受標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。胃酸分泌過多者可聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。這類患者若遵醫(yī)囑完成療程并定期復(fù)查,通常預(yù)后良好。
進(jìn)展期十二指腸炎可能出現(xiàn)持續(xù)性灼痛、夜間痛醒或嘔血黑便,胃鏡檢查可見黏膜糜爛或潰瘍形成。長期未控制的炎癥可能誘發(fā)幽門梗阻、穿孔等急癥,部分反復(fù)出血患者甚至需要內(nèi)鏡下止血或手術(shù)修補(bǔ)。合并消化道大出血時血紅蛋白可快速下降,需緊急輸血并靜脈使用注射用奧美拉唑鈉。糖尿病患者或長期使用糖皮質(zhì)激素者更易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
十二指腸炎患者應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。建議每餐控制在七分飽,選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物,餐后1小時內(nèi)避免平臥。疼痛發(fā)作時可暫時服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,但須及時就醫(yī)明確病因。40歲以上患者或癥狀反復(fù)者需定期胃鏡復(fù)查,排除惡性病變可能。