孕婦糖篩和糖耐是兩種不同的妊娠期糖尿病篩查方法，糖篩是初步篩查，糖耐是確診檢查。

糖篩通常在妊娠24-28周進(jìn)行，通過口服50克葡萄糖后1小時(shí)測(cè)血糖，若結(jié)果異常需進(jìn)一步做糖耐檢查。糖篩操作簡便但存在假陽性可能，主要用于高風(fēng)險(xiǎn)人群的初步篩查。糖耐需要空腹8小時(shí)以上，先測(cè)空腹血糖，再口服75克葡萄糖后分別檢測(cè)1小時(shí)、2小時(shí)血糖，任一數(shù)值超標(biāo)即可診斷為妊娠期糖尿病。糖耐結(jié)果更準(zhǔn)確但流程復(fù)雜，是確診妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。

糖篩異常者中僅部分最終確診糖尿病，而糖耐能明確區(qū)分糖代謝異常程度。糖篩陽性需通過糖耐確認(rèn)，兩者不可互相替代。糖耐還能評(píng)估胰島素分泌功能，為后續(xù)治療提供依據(jù)。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，確診后需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制或胰島素治療。

建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)檢糖篩，異常者遵醫(yī)囑完善糖耐檢查。確診妊娠期糖尿病后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血糖，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期復(fù)查血糖及胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖，避免自行調(diào)整治療方案。