大姨媽來之前胸疼胸硬通常是經(jīng)前期綜合征的表現(xiàn)，與激素水平波動(dòng)有關(guān)。多數(shù)情況下屬于生理性變化，少數(shù)可能與乳腺增生等疾病相關(guān)。

經(jīng)前期雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織增生，導(dǎo)致乳房脹痛、發(fā)硬，月經(jīng)來潮后激素水平下降，癥狀自然緩解。這種疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性，觸摸有結(jié)節(jié)感但邊界不清，月經(jīng)結(jié)束后乳房恢復(fù)柔軟。日常可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入、熱敷按摩緩解不適。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，或短期服用達(dá)英-35等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。

持續(xù)性單側(cè)乳房硬塊、乳頭溢液或皮膚凹陷需警惕病理性改變。乳腺增生患者疼痛具有周期性但可能觸及邊界清楚的條索狀腫塊，乳腺彩超可鑒別。乳腺炎常見紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，哺乳期女性高發(fā)。乳腺癌早期多無痛性腫塊，但可能伴隨腋窩淋巴結(jié)腫大。對(duì)于病理因素引起的癥狀，需根據(jù)病因采用乳癖消片等中成藥調(diào)理，或進(jìn)行麥默通微創(chuàng)手術(shù)切除病灶。

建議每月月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行乳房自檢，采用指腹螺旋式按壓檢查有無異常腫塊。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。日常保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，限制高脂高鹽飲食，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊和月見草油膠囊有助于緩解乳腺不適。若疼痛持續(xù)超過一周或硬塊不隨月經(jīng)周期消退，須及時(shí)至乳腺外科就診。