牙槽窩溝變黑可能由色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙周炎、牙髓壞死等原因引起，可通過洗牙、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、牙齒美白等方式改善。

1、色素沉積

長期飲用咖啡、濃茶或吸煙可能導(dǎo)致牙槽窩溝處色素沉積。這類外源性著色通常不會(huì)伴隨疼痛，但會(huì)影響美觀。日常可使用含焦磷酸鈉的美白牙膏刷牙，減少色素附著。頑固性色素需通過超聲波洗牙或冷光美白處理，治療后可恢復(fù)牙齒本色。

2、齲齒

窩溝齲早期表現(xiàn)為黑線或黑點(diǎn)，可能與糖分?jǐn)z入過多、清潔不足等因素有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。淺齲可使用3M樹脂材料充填，中深度齲壞需先清除腐質(zhì)再行修復(fù)。未及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓炎，出現(xiàn)自發(fā)痛癥狀。

3、牙結(jié)石

齦下結(jié)石堆積會(huì)導(dǎo)致牙槽窩溝發(fā)黑，多與牙菌斑鈣化有關(guān)，常伴隨牙齦出血癥狀。可通過齦下刮治術(shù)清除結(jié)石，配合使用西吡氯銨含漱液控制菌斑。每年進(jìn)行1-2次潔治能有效預(yù)防結(jié)石再生。

4、牙周炎

進(jìn)展期牙周炎會(huì)造成牙槽骨吸收，使窩溝區(qū)呈現(xiàn)灰黑色，可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān)，典型癥狀包括牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)聯(lián)合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，重度病例可能需引導(dǎo)骨再生術(shù)。

5、牙髓壞死

外傷或深齲導(dǎo)致的牙髓壞死會(huì)使牙齒變黑，常伴隨叩擊痛癥狀。需通過根管治療清除壞死組織，后期建議全瓷冠修復(fù)。未治療可能引起根尖周炎，出現(xiàn)牙齦膿包等并發(fā)癥。

建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理窩溝部位。減少碳酸飲料及高糖食物攝入，吸煙者應(yīng)逐步戒煙。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)窩溝發(fā)黑及時(shí)就診。孕婦及青少年群體更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理，必要時(shí)可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。