甲狀腺功能減退是什么意思
甲狀腺功能減退是指甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的全身代謝減慢綜合征,主要表現(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加等癥狀。
1、病因
甲狀腺功能減退可能與自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療、碘缺乏等因素有關(guān)。自身免疫性甲狀腺炎是最常見原因,患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺抗體破壞甲狀腺組織。甲狀腺手術(shù)后或放射性碘治療后可能因腺體損傷導(dǎo)致激素分泌不足。長期嚴(yán)重碘缺乏會影響甲狀腺激素合成。
2、癥狀
甲狀腺功能減退通常表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、聲音嘶啞等癥狀。代謝減慢可導(dǎo)致體重增加、便秘、心率減慢。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或生育能力下降。嚴(yán)重者可出現(xiàn)粘液性水腫面容。
3、診斷
診斷甲狀腺功能減退需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,包括促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測。促甲狀腺激素升高伴游離甲狀腺素降低可確診原發(fā)性甲狀腺功能減退。甲狀腺過氧化物酶抗體檢測有助于判斷自身免疫性病因。超聲檢查可評估甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)。
4、治療
甲狀腺功能減退主要采用左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等。治療需從小劑量開始逐漸調(diào)整至維持劑量。服藥時間建議固定在早餐前半小時。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。多數(shù)患者需終身服藥。
5、并發(fā)癥
未及時治療的甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷、心血管疾病、認(rèn)知功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠期甲狀腺功能減退可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。兒童期發(fā)病如未及時治療可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩和智力低下。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)注意均衡飲食,保證適量碘攝入但避免過量。規(guī)律作息有助于維持代謝穩(wěn)定。冬季需注意保暖,避免受涼。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時應(yīng)及時就醫(yī)。保持適度運(yùn)動有助于改善代謝狀況,但需避免過度疲勞。