初期骨關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療等方式干預(yù)。主要治療方法有控制體重、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練、非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射、營養(yǎng)補充等。

1、控制體重

超重會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減輕體重，可降低膝關(guān)節(jié)壓力。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，每減輕1公斤體重，膝關(guān)節(jié)受力可減少4公斤。

2、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練

股四頭肌等長收縮訓(xùn)練和水中運動能增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。推薦每日進行30分鐘騎自行車或直腿抬高練習(xí)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作。物理治療師指導(dǎo)下的個性化康復(fù)方案效果更佳。

3、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可緩解疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，但長期使用可能引起胃腸黏膜損傷，需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊使用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次，過度使用可能加速軟骨退化。

5、營養(yǎng)補充

硫酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸軟骨素可促進軟骨基質(zhì)合成，配合維生素D3滴劑改善鈣吸收。建議持續(xù)補充3-6個月，同時攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。

初期骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每1小時活動關(guān)節(jié)5分鐘。選擇有緩沖功能的運動鞋，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。建議每周進行2-3次30分鐘的低強度有氧運動，如快走、橢圓機訓(xùn)練。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或晨僵超過30分鐘，需及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估病情進展。