子宮內(nèi)膜息肉可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查、磁共振成像等方式診斷。子宮內(nèi)膜息肉可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)量增多等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜息肉的方法，醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸子宮形態(tài)，可能發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大或局部隆起。對于體積較大的息肉，婦科檢查時可觸及宮頸口脫出的息肉組織，質(zhì)地柔軟且易出血。該檢查無須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)期。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是診斷子宮內(nèi)膜息肉的首選影像學(xué)方法，能清晰顯示子宮內(nèi)膜增厚或局灶性隆起，典型表現(xiàn)為高回聲團(tuán)塊伴蒂部血流信號。超聲檢查可評估息肉大小、數(shù)量及位置，對直徑超過5毫米的息肉檢出率較高。檢查前需排空膀胱，最佳時間為月經(jīng)干凈后3-5天。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是確診子宮內(nèi)膜息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔內(nèi)病變，能發(fā)現(xiàn)微小息肉并鑒別惡性腫瘤。檢查時可同步進(jìn)行息肉摘除，鏡下可見息肉呈粉紅色指狀突起，表面血管分布規(guī)則。該檢查需在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進(jìn)行，術(shù)前需禁食6小時。

4、病理檢查

病理檢查通過活檢或切除標(biāo)本的顯微鏡觀察，可明確息肉性質(zhì)并排除惡變。典型病理表現(xiàn)為腺體擴(kuò)張、間質(zhì)纖維化和厚壁血管，伴有炎性細(xì)胞浸潤。對于40歲以上患者或超聲提示血流豐富的息肉，必須進(jìn)行病理學(xué)確診。標(biāo)本取材可通過診刮術(shù)或?qū)m腔鏡引導(dǎo)下切除獲得。

5、磁共振成像

磁共振成像適用于特殊病例的輔助診斷，能清晰顯示息肉與肌層的界限，對合并子宮肌瘤或腺肌癥的患者具有鑒別價值。T2加權(quán)像上息肉表現(xiàn)為中等信號強(qiáng)度，增強(qiáng)掃描可見輕度強(qiáng)化。該檢查費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，減少辛辣刺激食物攝入，保持外陰清潔。月經(jīng)期間觀察出血量變化，若出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加重需及時復(fù)診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片預(yù)防感染，定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。備孕女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行息肉摘除，以提高妊娠成功率。