剖腹產(chǎn)后肚子咕嚕咕嚕響可能由胃腸功能恢復(fù)、術(shù)后腸蠕動增強(qiáng)、飲食不當(dāng)、腸脹氣、腸粘連等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、適當(dāng)活動、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、胃腸功能恢復(fù)

剖腹產(chǎn)手術(shù)麻醉和創(chuàng)傷會暫時抑制胃腸蠕動，術(shù)后24-48小時腸鳴音逐漸恢復(fù)時可能出現(xiàn)咕嚕聲。此時屬于正常生理現(xiàn)象，可嘗試少量多次飲用溫水，幫助腸道功能重建。若伴隨肛門排氣排便，通常無須特殊處理。

2、術(shù)后腸蠕動增強(qiáng)

手術(shù)刺激可能導(dǎo)致腸道敏感性增高，表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)。這種情況多發(fā)生在術(shù)后3天內(nèi)，可嘗試用熱水袋低溫?zé)岱蟾共浚⒁鉁囟炔怀^50攝氏度以免燙傷。家長需觀察產(chǎn)婦是否出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，若持續(xù)超過6小時應(yīng)就醫(yī)。

3、飲食不當(dāng)

過早進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶等易引發(fā)腸鳴。建議術(shù)后6小時先飲米湯，24小時后逐步過渡到半流質(zhì)飲食。西藍(lán)花、紅薯等富含膳食纖維的食物應(yīng)待排氣后再添加，每次攝入量不超過100克。

4、腸脹氣

可能與術(shù)中二氧化碳?xì)飧箽埩艋蚩股厥褂脤?dǎo)致菌群失調(diào)有關(guān)。表現(xiàn)為腹部膨隆伴響亮腸鳴，可遵醫(yī)囑使用二甲硅油散消除泡沫樣氣體，或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。產(chǎn)婦可采取膝胸臥位每天2次，每次10分鐘促進(jìn)氣體排出。

5、腸粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)炎性粘連，導(dǎo)致不完全性腸梗阻。典型癥狀為間歇性腸鳴亢進(jìn)伴嘔吐，需通過腹部CT確診。輕度粘連可使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)炎癥吸收，嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持切口干燥清潔，術(shù)后6周內(nèi)避免提重物超過3公斤。飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)原則，每日分5-6餐進(jìn)食，每餐控制在200-300毫升。可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，術(shù)后24小時嘗試床邊站立，48小時后在家人攙扶下緩慢行走。若腸鳴音伴隨發(fā)熱、嘔吐或排便停止，需立即返院檢查。