小孩服用中藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁忌主要包括未經(jīng)辨證使用、過(guò)量服用、誤用成人劑量、配伍不當(dāng)以及忽視過(guò)敏反應(yīng)等。中藥使用不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸刺激、肝腎功能損傷或過(guò)敏癥狀，家長(zhǎng)需在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、未經(jīng)辨證使用

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，兒童體質(zhì)與成人差異顯著。若未通過(guò)望聞問(wèn)切明確證型，隨意使用清熱解毒類中藥如板藍(lán)根顆粒，可能損傷脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致食欲減退、腹痛腹瀉。建議家長(zhǎng)攜帶患兒至正規(guī)中醫(yī)兒科就診，避免自行判斷用藥。

2、過(guò)量服用

兒童肝腎代謝功能尚未完善，超量服用含馬兜鈴酸、朱砂等成分的中藥可能引發(fā)毒性反應(yīng)。例如六神丸含蟾酥，過(guò)量易致心律失常。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)標(biāo)注的兒童劑量或醫(yī)師指導(dǎo)，使用專用量杯分次喂服。

3、誤用成人劑量

成人中藥制劑如復(fù)方甘草片、藿香正氣水等常含有酒精或中樞抑制成分，直接減量給兒童使用仍存在風(fēng)險(xiǎn)。兒童應(yīng)選擇小兒豉翹清熱顆粒等專用劑型，避免使用成人濃縮丸劑、藥酒等制劑。

4、配伍不當(dāng)

中西藥聯(lián)用可能產(chǎn)生相互作用，如麻黃類中藥與退熱藥同服會(huì)增加出汗過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)，含鞣質(zhì)的中藥與鐵劑同服影響吸收。家長(zhǎng)需告知醫(yī)師患兒正在使用的所有藥物，包括維生素補(bǔ)充劑。

5、忽視過(guò)敏反應(yīng)

部分兒童對(duì)蟲(chóng)類藥如全蝎、動(dòng)物藥如阿膠可能產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。初次服用新中藥后，家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘴唇腫脹或呼吸困難等癥狀，立即停用并就醫(yī)。建議從小劑量開(kāi)始試探性服用。

兒童服用中藥期間，家長(zhǎng)需注意飲食調(diào)理，避免與綠豆、蘿卜等可能降低藥效的食物同食。服藥時(shí)間宜安排在飯后半小時(shí)，減輕胃腸刺激。保存中藥時(shí)應(yīng)放置于兒童無(wú)法觸及的陰涼處，防止誤服。若出現(xiàn)拒藥情況，可咨詢醫(yī)師是否加入少量蜂蜜調(diào)味，但糖尿病患兒禁用此法。定期復(fù)診評(píng)估療效，癥狀緩解后及時(shí)調(diào)整用藥方案。