腳踝疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳踝疼痛通常由扭傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、骨折、痛風(fēng)等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。若為運(yùn)動(dòng)損傷，建議采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性疼痛患者應(yīng)減少爬樓梯、跳躍等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。痛風(fēng)急性發(fā)作期需持續(xù)冷敷，關(guān)節(jié)炎慢性期更適合熱敷配合紅外線理療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)患者需服用秋水仙堿片降尿酸，肌腱炎可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)，沖擊波適用于慢性肌腱鈣化。關(guān)節(jié)僵硬者可進(jìn)行蠟療或水中運(yùn)動(dòng)，平衡訓(xùn)練能增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？祻?fù)期建議做提踵練習(xí)、彈力帶抗阻訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，距骨壞死可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可選擇韌帶重建術(shù)，關(guān)節(jié)炎晚期考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，通常6-8周可逐步負(fù)重。

日常應(yīng)選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng)。補(bǔ)鈣和維生素D有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合康復(fù)期鍛煉。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。