來月經(jīng)子宮疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛，嚴重時可伴隨惡心嘔吐等癥狀。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)多見于青春期女性，與月經(jīng)期前列腺素分泌增加有關(guān)。前列腺素會刺激子宮平滑肌收縮，導(dǎo)致缺血性疼痛。這類疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始，持續(xù)2-3天逐漸緩解?？赏ㄟ^熱敷下腹部緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位。異位的內(nèi)膜組織在月經(jīng)期同樣會發(fā)生出血，刺激周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng)和粘連。疼痛多呈進行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛等癥狀。確診需通過腹腔鏡檢查，治療可選用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層引起的病變?；颊咦訉m多呈均勻性增大，質(zhì)地較硬。疼痛特點為經(jīng)期下腹正中持續(xù)性脹痛，可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。超聲檢查可見子宮肌層增厚，確診需依靠病理檢查。治療可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或達那唑膠囊。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細菌上行感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀，慢性期則以經(jīng)期加重的不規(guī)則下腹痛為主。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、附件區(qū)壓痛。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等抗生素。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤。當肌瘤位于黏膜下或肌壁間時，可能影響子宮收縮導(dǎo)致痛經(jīng)。部分患者可觸及下腹部包塊，可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷，治療可選擇米非司酮片等藥物或手術(shù)治療。

建議經(jīng)期注意腹部保暖，避免劇烈運動和過度勞累。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。飲食上可適量飲用紅糖姜茶，避免生冷辛辣食物。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。平時可記錄月經(jīng)周期和疼痛特點，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，減輕經(jīng)期不適癥狀。