糖尿病眼病分期是怎么樣的
糖尿病眼病通常分為非增殖期、增殖前期和增殖期三個(gè)階段,不同階段對(duì)視網(wǎng)膜的損害程度和臨床表現(xiàn)存在差異。
非增殖期是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期階段,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤形成、點(diǎn)狀出血和硬性滲出。此時(shí)患者可能無(wú)明顯癥狀或僅有輕微視力模糊,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜局部血管壁通透性增加,但尚未出現(xiàn)新生血管。血糖控制良好可延緩病情進(jìn)展。
增殖前期屬于中度病變階段,視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮斑、靜脈串珠樣改變及廣泛出血灶。此時(shí)患者視力下降明顯,可能伴有視物變形或視野缺損。眼底熒光造影顯示大面積毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),提示視網(wǎng)膜缺血缺氧加重,為新生血管形成創(chuàng)造條件。
增殖期是糖尿病視網(wǎng)膜病變的終末階段,特征性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜或視盤(pán)表面新生血管形成。這些異常血管結(jié)構(gòu)脆弱易破裂,可導(dǎo)致玻璃體積血、牽引性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突然視力喪失、飛蚊癥等癥狀,需緊急醫(yī)療干預(yù)防止永久性失明。
糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變跡象。嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂水平有助于延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)視力變化時(shí)須及時(shí)就醫(yī),增殖期病變需接受視網(wǎng)膜激光光凝、玻璃體切除等治療。日常注意用眼衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)眼底出血,飲食上增加深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物攝入。
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