小兒腹瀉嘔吐脫水癥狀
小兒腹瀉嘔吐脫水癥狀可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、中耳炎等原因引起,可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌制劑、鋅制劑、抗生素等方式治療。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。
一、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,多表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱和嘔吐。病毒通過糞口途徑傳播,可能伴隨呼吸道癥狀。治療需使用蒙脫石散如思密達(dá)散劑吸附病毒,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。家長需注意患兒尿量變化,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
二、細(xì)菌性腸炎
細(xì)菌性腸炎常由大腸桿菌或沙門氏菌感染導(dǎo)致,癥狀包括黏液膿血便和腹痛。確診需糞便培養(yǎng),可選用頭孢克肟顆粒或阿奇霉素干混懸劑抗感染。治療期間家長應(yīng)暫停輔食,給予米湯等流質(zhì)飲食,注意奶瓶消毒。
三、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)腹瀉嘔吐,多伴有濕疹或蕁麻疹。需回避過敏原,改用深度水解配方奶粉。可服用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。家長需記錄飲食日記排查致敏食物。
四、喂養(yǎng)不當(dāng)
過早添加輔食或食物污染可能引起胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便酸臭、奶瓣增多。建議暫停新添加食物,使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)消化功能。哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物,人工喂養(yǎng)應(yīng)注意奶具清潔。
五、中耳炎
嬰幼兒中耳炎可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐腹瀉,常伴抓耳哭鬧。需耳鏡檢查確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。家長需保持患兒鼻腔通暢,喂奶時(shí)抬高頭部,避免嗆咳加重中耳壓力。
患兒出現(xiàn)脫水癥狀如眼窩凹陷、皮膚彈性差或6小時(shí)無尿時(shí)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑如賴氨葡鋅顆粒2-4周,飲食遵循從稀到稠原則,先給予米湯、蘋果泥等低渣食物。注意餐具煮沸消毒,便后及時(shí)清潔臀部預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免高脂高糖飲食。定期監(jiān)測體重變化,如癥狀反復(fù)或出現(xiàn)血便需復(fù)查大便常規(guī)。




