鞘膜積液的癥狀主要有陰囊腫脹、陰囊墜脹感、透光試驗陽性、排尿困難、疼痛等。鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)液體積聚過多，可能與感染、外傷、腫瘤等因素有關(guān)。

1、陰囊腫脹

陰囊腫脹是鞘膜積液最常見的癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊體積增大，皮膚緊繃發(fā)亮。積液量少時可能僅表現(xiàn)為輕微膨隆，大量積液時陰囊可呈梨形或球形，平臥時腫脹可能減輕。腫脹程度與積液量呈正相關(guān)，長期積液可能導(dǎo)致陰囊皮膚增厚。

2、陰囊墜脹感

患者常主訴陰囊區(qū)域有沉重下墜感，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。墜脹感與積液壓迫周圍組織有關(guān)，可能伴隨會陰部不適。兒童患者可能表現(xiàn)為頻繁拉扯褲襠或哭鬧不安，家長需注意觀察孩子行為變化。

3、透光試驗陽性

醫(yī)生檢查時用手電筒照射腫脹陰囊可見均勻透光，這是鞘膜積液的特征性表現(xiàn)。透光試驗?zāi)軈^(qū)分鞘膜積液與疝氣、腫瘤等疾病，但伴有出血或感染的渾濁積液可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

4、排尿困難

巨大鞘膜積液可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿費力、尿流變細(xì)或尿頻。這種情況多見于長期未治療的慢性鞘膜積液患者，嬰幼兒可能出現(xiàn)尿線中斷現(xiàn)象。若合并泌尿系統(tǒng)感染還可出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀。

5、疼痛

單純鞘膜積液通常無痛，但合并感染時會出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。外傷后急性出血性鞘膜積液可表現(xiàn)為突發(fā)劇痛，腫瘤引起的積液可能伴有隱痛或鈍痛，這些情況均需及時就醫(yī)。

發(fā)現(xiàn)鞘膜積液癥狀應(yīng)及時到泌尿外科就診，醫(yī)生會根據(jù)情況選擇保守觀察、穿刺抽液或手術(shù)治療。日常應(yīng)避免陰囊部位外傷和劇烈運動，保持會陰清潔干燥。兒童患者家長需定期檢查孩子陰囊形態(tài)變化，避免穿著過緊內(nèi)褲。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制鹽分?jǐn)z入以減少體液潴留，但無須特殊忌口。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測恢復(fù)情況。