胃上長息肉怎么辦
胃息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式處理。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、膽汁反流、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。
1、內(nèi)鏡下切除
對于直徑超過5毫米或有癌變風(fēng)險(xiǎn)的胃息肉,通常建議內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是常用的微創(chuàng)手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),之后逐漸過渡到流質(zhì)飲食。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。胃酸過多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物需規(guī)律服用完整療程。
3、定期隨訪
小型無癥狀息肉建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。增生性息肉和炎性息肉癌變概率較低,但腺瘤性息肉需密切監(jiān)測。隨訪期間出現(xiàn)黑便、嘔血、消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
4、調(diào)整飲食
避免腌制、熏烤、辛辣刺激性食物。適量攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,如西藍(lán)花、蘋果、魚肉等。進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽,每日4-5餐少量多餐。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。
5、改善生活習(xí)慣
保持規(guī)律作息,避免熬夜。餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥??刂企w重在正常范圍,BMI建議維持在18.5-23.9。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助胃腸蠕動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張。
胃息肉患者日常應(yīng)注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱食物刺激胃黏膜。可適量補(bǔ)充維生素C和維生素E,有助于黏膜修復(fù)。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品。建立飲食日記記錄食物耐受情況,發(fā)現(xiàn)不適食物及時(shí)規(guī)避。若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、食欲下降等新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評估息肉變化情況。