手指指關(guān)節(jié)紅腫疼痛有火燒的感覺可能與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性炎癥或感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起，表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，疼痛常呈燒灼感，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及手指關(guān)節(jié)?；颊呖赡馨殡S血尿酸升高。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或降尿酸藥如別嘌醇片。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵超過1小時、對稱性多關(guān)節(jié)腫痛是典型特征，手指近端指間關(guān)節(jié)易受累?？赡馨殡S類風(fēng)濕因子陽性。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

3、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦，表現(xiàn)為活動后加重的關(guān)節(jié)疼痛和僵硬，手指遠端指間關(guān)節(jié)常見赫伯登結(jié)節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)保護措施。

4、外傷性炎癥

手指關(guān)節(jié)扭傷、挫傷或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。急性期需制動冰敷，48小時后熱敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌感染可通過傷口或血行播散至關(guān)節(jié)，引起劇烈紅腫熱痛伴發(fā)熱。需緊急就醫(yī)進行關(guān)節(jié)液檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，嚴重者需關(guān)節(jié)引流。

出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀時，應(yīng)避免自行揉搓或熱敷急性發(fā)作的關(guān)節(jié)，減少高嘌呤食物攝入，保持關(guān)節(jié)適度活動但避免負重。建議記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及持續(xù)時間，就診時向醫(yī)生詳細描述癥狀特點、既往病史及用藥情況，配合血常規(guī)、尿酸檢測、類風(fēng)濕因子檢查或影像學(xué)檢查以明確病因。日常注意手指保暖，使用工具分擔手指受力，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。