物理降溫可通過(guò)溫水擦浴、冰袋冷敷、降低室溫、多喝溫水、退熱貼等方式進(jìn)行。發(fā)熱通常由感染、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素引起。

1、溫水擦浴

使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩、腹股溝等處，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精擦浴，可能刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。擦拭后及時(shí)擦干皮膚，更換干燥衣物。該方法適合體溫未超過(guò)39℃的中低熱患者。

2、冰袋冷敷

將冰袋包裹薄毛巾后置于前額、頸部或腋下，每次冷敷10-15分鐘間隔30分鐘重復(fù)。注意觀察皮膚情況，防止凍傷。冰敷可使局部血管收縮減少熱量傳遞，適合高熱伴頭痛患者。避免直接接觸皮膚，嬰幼兒及循環(huán)障礙者慎用。

3、降低室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26℃范圍內(nèi)，使用空調(diào)或風(fēng)扇促進(jìn)空氣流通。避免冷風(fēng)直吹身體，可配合薄毯覆蓋腹部。環(huán)境降溫通過(guò)熱對(duì)流散熱，適合持續(xù)高熱不退的情況。老年患者需注意避免室溫過(guò)低誘發(fā)心血管事件。

4、多喝溫水

每小時(shí)飲用200-300毫升溫水，促進(jìn)排汗排尿帶走體內(nèi)熱量。可適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽，避免飲用含糖飲料。液體攝入能預(yù)防脫水并加速代謝廢物排出，尤其適用于發(fā)熱伴大量出汗者。心腎功能不全者需控制飲水量。

5、退熱貼

將凝膠退熱貼敷于額頭或太陽(yáng)穴，利用水凝膠汽化吸熱原理持續(xù)降溫4-6小時(shí)。選擇不含藥物成分的物理降溫型產(chǎn)品，避免幼兒誤食。退熱貼使用方便且不易引起寒戰(zhàn)，適合兒童及需活動(dòng)的人群。皮膚過(guò)敏者應(yīng)停止使用。

進(jìn)行物理降溫時(shí)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過(guò)39℃持續(xù)3小時(shí)未降或出現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱期間宜選擇清淡易消化的粥類(lèi)、果蔬，避免辛辣油膩食物。保持每日2000毫升以上飲水量，穿著透氣棉質(zhì)衣物，保證充足休息。物理降溫?zé)o效或體溫反復(fù)升高者需及時(shí)完善血常規(guī)等檢查明確病因。