嬰兒吐奶可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、過敏反應(yīng)、感染性疾病、消化道畸形等原因引起。若頻繁吐奶伴隨體重下降或異?？摁[，建議及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

喂奶時(shí)姿勢(shì)不正確或奶瓶角度傾斜可能導(dǎo)致嬰兒吞入過多空氣，哺乳后未拍嗝直接平臥會(huì)加重吐奶。建議采用45度半臥位哺乳，每次喂奶后豎抱15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。使用防脹氣奶瓶可減少空氣吸入，控制單次喂奶量在90-120毫升為宜。

2、胃食管發(fā)育不成熟

嬰兒賁門括約肌松弛且胃呈水平位，乳汁易反流至食管。這種情況多發(fā)生在出生后1-4個(gè)月，表現(xiàn)為進(jìn)食后少量溢奶，通常不伴隨痛苦表情?？赏ㄟ^少量多次喂養(yǎng)改善，隨著月齡增長(zhǎng)多數(shù)在6個(gè)月后自行緩解。

3、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。母乳喂養(yǎng)者需排查母親飲食中的過敏原，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。過敏患兒常伴有濕疹、血便等表現(xiàn)，需通過過敏原檢測(cè)確診。

4、感染性疾病

輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)引起急性胃腸炎，除嘔吐外多伴隨發(fā)熱、水樣便。需注意預(yù)防脫水，可口服補(bǔ)液鹽溶液。細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液血便，需糞常規(guī)檢查后使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

5、消化道畸形

先天性肥厚性幽門狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐，常見于2-8周男嬰，超聲檢查可見幽門肌層增厚。腸旋轉(zhuǎn)不良等畸形可能導(dǎo)致膽汁性嘔吐，需通過腹部立位平片或造影確診，多數(shù)需手術(shù)矯正。

日常護(hù)理中應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，選擇透氣圍兜防止頸部皮膚刺激。哺乳后避免立即更換尿布或劇烈活動(dòng)，可嘗試將嬰兒床頭部抬高15度。若吐奶物帶血絲、黃綠色膽汁或呈咖啡渣樣，或出現(xiàn)拒食、嗜睡等異常表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入辛辣刺激性食物。