c4-5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常與頸椎退行性變、長期不良姿勢(shì)、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬度適中的床墊，避免高枕頭。保持頸椎中立位，減少低頭動(dòng)作，必要時(shí)佩戴頸托限制活動(dòng)。臥床期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣，每日2-3次，每次15-20分鐘。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/10開始逐步調(diào)整。紅外線照射可每日進(jìn)行1次，配合低頻脈沖電刺激效果更佳。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者可短期靜脈滴注甘露醇注射液。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物需連續(xù)服用4-8周。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉，禁用暴力旋轉(zhuǎn)頸椎。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材，每日1次連續(xù)2周。拔罐治療建議選擇走罐方式。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降時(shí)，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓病例。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，工作1小時(shí)需活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度8-10厘米的頸椎保健枕。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕頸椎負(fù)荷。出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。