腱鞘囊腫有哪些治療方法及預(yù)防
腱鞘囊腫可通過(guò)熱敷按摩、穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)切除、日常防護(hù)等方式治療,預(yù)防需避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞損。腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍常見(jiàn)的良性腫物,多由滑液積聚形成。
1、熱敷按摩
早期較小的囊腫可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),配合輕柔按摩幫助消散。每日用40℃左右熱毛巾敷患處10-15分鐘,重復(fù)3-4次。注意避免用力擠壓導(dǎo)致囊腫破裂,該方法適用于無(wú)明顯疼痛的初期患者。
2、穿刺抽液
醫(yī)生在無(wú)菌條件下用針頭穿刺囊腫抽取黏液,可能聯(lián)合注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液防止復(fù)發(fā)。該方法適用于直徑超過(guò)1厘米的囊腫,但存在一定復(fù)發(fā)概率,需配合加壓包扎3-5天。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。若合并感染需配合抗生素如頭孢克洛分散片,藥物僅作為輔助手段,無(wú)法根治囊腫。
4、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作或影響功能的囊腫需行手術(shù)徹底切除囊壁,常用方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)與關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需固定患肢1-2周,傷口愈合后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,復(fù)發(fā)率低于5%。
5、日常防護(hù)
避免長(zhǎng)期重復(fù)性手腕動(dòng)作如打字、玩手機(jī),工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。使用護(hù)具分散關(guān)節(jié)壓力,健身時(shí)注意循序漸進(jìn)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平。
腱鞘囊腫患者應(yīng)保持患處清潔干燥,術(shù)后恢復(fù)期避免沾水。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性,出現(xiàn)囊腫增大或皮膚發(fā)紅需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期從事手工勞動(dòng)的人群建議每年進(jìn)行手部關(guān)節(jié)超聲檢查。




