急性腰扭傷可通過臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。急性腰扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止久坐、彎腰、搬重物等動作，防止二次損傷。若疼痛持續(xù)超過3天無緩解需就醫(yī)。

2、冷敷熱敷交替

傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時后改為熱敷，可用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替可減輕腫脹和肌肉痙攣，但皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片。中成藥如腰痛寧膠囊、跌打丸也有緩解作用。禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。

4、物理治療

疼痛緩解后可采用超短波、中頻電療等理療方式，每日1次連續(xù)5-7天。超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，紅外線照射可改善局部代謝。需由康復(fù)師評估后選擇方案，避免在急性炎癥期進(jìn)行高強(qiáng)度理療。

5、康復(fù)訓(xùn)練

癥狀減輕后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練，如仰臥位臀橋、俯臥位飛燕式動作，每組8-12次。2周后可增加瑞士球訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性練習(xí)。所有動作以無痛為原則，訓(xùn)練前后做好熱身和拉伸，必要時佩戴腰圍保護(hù)。

恢復(fù)期應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，座椅需有腰部支撐。睡眠選用符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，側(cè)臥時雙腿微屈。日?？蛇M(jìn)行游泳、快走等低沖擊運動增強(qiáng)腰背肌力，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。